1. Назад
2. Главные новости
3. Статьи
4. Ради будущего: Петербург мобилизуется на борьбу с младенческой смертностью

Ради будущего: Петербург мобилизуется на борьбу с младенческой смертностью

Санкт-Петербург в России и не только давно привыкли называть культурной столицей или северной столицей нашей страны. Однако есть, пожалуй, еще одно звание, за которое каждый день самоотверженно и профессионально борются петербургские врачи и вся система здравоохранения города. Возможно, даже не ставя перед собой именно такую цель, но все же: Петербург должен стать столицей младенческой жизни.

Борьба за каждого рожденного младенца в городе – давний и даже исторический приоритет. Это связано и с научно-медицинскими традициями, и с особой демографической ситуацией, сохранившейся с давних уже советских времен, усугубленной еще и общемировой тенденцией – существенным перекосом населения в сторону преобладания старшего поколения.
Кроме того, Санкт-Петербург не обошел и еще один западный тренд: молодые петербурженки все чаще оставляют рождение ребенка на потом – сначала образование и карьера. По данным Петростата, в 2023 году чаще всего рожали женщины в возрасте 30-34 лет –14 852 ребенка, и 35-39 лет – 11 658 младенцев.
Тогда как в возрасте 20-24 лет стали мамами только 5 489 женщин. А ведь при всех достижениях современной медицины закона природы не отменить – лучший возраст женщины для рождения ребенка – до 30 лет: именно в это время – максимально возможные шансы рождения здоровых малышей, которым не потребуется особая забота врачей.
И вот цифры статистики: в 2020-2022 годах зарегистрировано более 36 тысяч женщин в год, у которых имеются заболевания и патологические состояния, осложняющие роды и послеродовый период – это 70% от общего числа родов.
Впрочем, ситуация такова, какова есть, и наше государство в целом, и  Санкт-Петербург как один их регионов-лидеров, и в этих условиях делает все, чтобы помочь позаботиться о здоровье каждого малыша еще до его рождения и даже – до зачатия. Как известно, начиная с 2024 года в программу диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста входят исследования с целью оценки репродуктивного здоровья.
В Санкт-Петербурге жителям города активно предлагают пройти диспансеризацию репродуктивного здоровья, чтобы выявить возможные проблемы на ранней стадии и, в случае необходимости, обеспечить эффективное лечение, предотвратить развитие осложнений. Таким образом, помимо всего прочего, экономится драгоценное время: когда решение о рождении детей пара, наконец, примет, не придется тратить месяцы и годы на преодоление проблем с репродуктивным здоровьем.
Но, конечно, особое внимание – беременным женщинам, родовспоможению и новорожденным. Потому что главное поле битвы за будущую жизнь – младенческая смертность.
В 2022 году Forbes с изумлением констатировал, что младенческая смертность в России, согласно его же  расчетам за календарный год, уменьшилась до 4,51 смертельного случая на 1000 родившихся живыми, и впервые стала ниже, чем в Канаде – с её показателем в 4,69. У США, кстати, по итогам того же календарного года этот показатель младенческой смертности составил вообще 5,6.
Между тем, Россия в целом и Санкт-Петербург в частности как раз в это время ориентировались на еще более качественные показатели.
Как отмечалось на недавнем расширенном совещании, состоявшемся в правительстве Санкт-Петербурга и посвященном анализу состояния организации медицинской помощи по профилям «неонатология», «педиатрия» и «акушерство-гинекология» в Санкт-Петербурге, город работает над реализацией Указа Президента России «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». Снижение младенческой смертности является одной из основных целей национального проекта «Здравоохранение», и задача сформулирована конкретно: снижение младенческой смертности в Российской Федерации к 2030 году до 3,9 случая на 1000 новорожденных.
В Санкт-Петербурге, согласно данным Росстата, это показатель был достигнут уже по итогам 2023 года.
Однако сейчас Правительство Санкт-Петербурга решает задачу еще более жесткую: к 2024 году в Санкт-Петербурге младенческая смертность должна составлять не более 3,2 случая на 1000 новорожденных.
Для ее выполнения уже потребовалось и еще потребуется много усилий и будут задействованы все возможные резервы.
Например, в Санкт-Петербурге на постоянной основе проводится аудит службы специалистов кабинетов антенатальной охраны плода – на предмет соответствия врачей ультразвуковой диагностики необходимым квалификационным требованиям.
Реализуется проект взаимодействия отделений реанимации новорожденных Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий» с городскими учреждениями родовспоможения по оказанию экстренной помощи новорожденным.
Осуществляется расширение функций городского реанимационно-консультативного центра для новорожденных и оптимизация работы по снижению частоты инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи новорожденным в детских городских стационарах.
Применяются все меры профилактики респираторно-синцитиальной инфекции – это острое инфекционное заболевание характеризуется преимущественным поражением нижних отделов дыхательных путей, особо опасно для новорожденных.
Большое значение в правительстве Санкт-Петербурга придают реанимационно-консультативному центру по профилю «педиатрия» – который должен обеспечивать круглосуточное дистанционное консультирование и мониторинг состояния детей, находящихся в медицинских организациях Санкт-Петербурга и своевременную перегоспитализацию в стационары III уровня. Напомним, акушерский стационар III уровня – это учреждение, которое имеет в своём составе, в том числе, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания).
Как сообщила пресс-служба правительства города, по итогам этого сентябрьского совещания приняты решения по повышению эффективности управления системой мер по снижению младенческой смертности, межведомственного взаимодействия, комплекса дополнительных мер по иммунизации.
При этом сами причины каждого факта младенческой смертности будут подвергаться декомпозитарному анализу с привлечением главных внештатных профильных специалистов Комитета по здравоохранению.
«Снижение младенческой смертности, являющейся индикатором целевого показателя «Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет», характеризующего достижение национальной цели развития «Сохранение населения, здоровье и благополучие людей», установленной Указом Президента России, будет обеспечиваться за счет выполнения практически всех программных мероприятий», – подчеркнул на состоявшемся совещании Олег Эргашев.
И не только программных, кстати. Вопрос о создании при Губернаторе Санкт-Петербурга многопрофильного координационного центра «Семейное Здоровье» – это проект, который уже сейчас смотрит дальше принятых программ. Потому что, как планируется, центр «Семейное здоровье» станет первым в стране учреждением, оказывающим комплексную помощь семьям – и по сохранению репродуктивного здоровья молодого поколения, и в укреплении отношений в семье, и, конечно, в увеличении рождаемости.
Центр будет осуществлять координацию взаимодействия семьи с государственными учреждениями на межведомственном уровне, что должно обеспечить получение медицинской, психологической, социальной и юридической помощи в одном территориальном месте и в удобное время.
Так что, судя по всему, Forbes еще удивляться и удивляться. Хотя нам, конечно, важно другое: нам просто нужно, чтобы петербургские семьи прирастали детьми и внуками.

Анастасия Ливинская

В настоящее время в Санкт-Петербурге медицинская помощь по профилю «акушерство и гинекология» (в части акушерства) организована в 17 акушерских стационарах городского и федерального значения и в 4 частных акушерских стационарах.
В Санкт-Петербурге медицинскую помощь оказывают 3 стационара 3 группы. Это 2 перинатальных центра федерального подчинения, к целям и задачам которых относится оказание медицинской помощи пациентам иных регионов (до 70% планового объема) и Санкт-Петербургское  ГБУЗ «Городской перинатальный центр № 1», оказывающий медицинскую помощь преимущественно жителям Санкт-Петербурга.