1. Назад
2. Главные новости
3. Статьи
4. Междисциплинарный подход и его актуальность в вопросах детской рентгенорадиологии

Междисциплинарный подход и его актуальность в вопросах детской рентгенорадиологии

31 мая в Санкт-Петербурге в рамках празднования 40-летия  Детской городской больницы №1 состоялась межрегиональная научно-практическая конференция  «Актуальные вопросы детской рентгенорадиологии».

Организаторами конференции выступили: Детская городская больница №1, СЗГМУ  им.И.И.Мечникова, Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга, Российское Общество Рентгенологов и Радиологов (РОРР),  Балтийский медицинский образовательный центр.
Конференция была включена в план мероприятий РОРР и Национальной Школы Рентгенорадиологии в рамках программы МЗ РФ непрерывного медицинского и фармацевтического образования. Свыше 120 специалистов различных специальностей из 16 регионов РФ обсудили актуальные проблемы в области педиатрии и детской радиологии. В работе конференции приняли активное участие не только рентгенологи, но и пульмонологи, фтизиатры, педиатры, нейрохирурги, травматологи  и  хирурги-неонатологи.
Не случайно местом проведения конференции был выбран ведущий детский стационар Санкт-Петербурга, имеющий в своем составе более 50 подразделений и служб, включающий госпитальную базу на 615 коек, 20 клинических отделений различного профиля, 4 отделения реанимации, мощную амбулаторно-поликлиническую и диагностическую службы. «В крупном специализированном многопрофильном учреждении, предназначенном для  помощи детям всех возрастных групп просто необходима слаженная команда  врачей лучевой диагностики и клинических специалистов, знающих и внедряющих в практику современные клинические рекомендации, стандарты диагностики и оказания медицинской помощи», – сформулировал актуальность конференции главный врач Детской городской больницы №1  Анатолий Каган.
Причиной высокого интереса аудитории стала не только насыщенная и интересная образовательная программа, но и блестящий лекторский состав. С докладом выступил профессор И.Е.Тюрин, главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Минздрава России. В команду лекторов вошли известные российские эксперты по лучевой диагностике, детской хирургии, пульмонологии, ортопедии, нейрохирургии, сотрудники ведущих научных и лечебных учреждений страны: С.А.Караваева – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детской хирургии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, профессор кафедры детской хирургии ПСПбГМУ им. акад.И.П.Павлова; Н.А. Ильина – к.м.н., доцент кафедры лучевой диагностики СЗГМУ им.И.И. Мечникова; И.К.Ашерова – д.м.н., заведующая пульмонологическим отделением Детской клинической больницы № 1 г. Ярославля; А.Ю.Мушкин – д.м.н., профессор, руководитель отделения внелегочного туберкулеза и отделения хирургии костного туберкулеза у детей и подростков СПб НИИФ, профессор кафедры детской травматологии и ортопедии СЗГМУ им.И.И.Мечникова; А.С. Иова – д.м.н., заведующий НИЛ «Инновационные технологии медицинской навигации», профессор кафедры детской невропатологии и нейрохирургии СЗГМУ им.И.И. Мечникова; П.В.Гаврилов – к.м.н., ведущий научный сотрудник, руководитель направления «лучевая диагностика» СПб НИИ фтизиопульмонологии, доцент НК и ОЦ «Лучевая диагностика и ядерная медицина» института высоких медицинских технологий СПбГУ; И.А.Мельников – к.м.н., заведующий отделением КТ и МРТ Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
В докладе всемирно известного детского хирурга-неонатолога Светланы Караваевой были затронуты вопросы врожденных и приобретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у новорождённых, а также определена роль методик  лучевой диагностики и  тактики лечения в зависимости от уровня поражения ЖКТ, показана зависимость характера поражения ЖКТ у новорожденных от сроков гестации, результатов пренатальной диагностики. Лектором обозначена значимость классического рентгеновского исследования и правильность его интерпретации в диагностике жизнеугрожающих заболеваний ЖКТ у новорожденных. Специалист по лучевой диагностике Наталья Ильина представила различные классификации аномалий и пороков развития легких,  разбор лучевой семиотики фокальных пороков развития, требующих хирургического лечения в ранний период, дифференциально-диагностических критериев врожденных и приобретенных кистозных поражений легких у новорожденных. Продемонстрировала КТ-морфологические сопоставления. Ведущим детским пульмонологом г. Ярославля Ириной Ашеровой были обозначены актуальные вопросы классификации,  диагностики и дифференциальной диагностики интерстициальных заболеваний легких у детей, таких сложных в диагностике патологий, как гиперплазия нейроэндокринных клеток младенцев, легочный интерстициальный гликогеноз,  диффузные нарушения развития легкого и аномалии альвеолярного роста. Рассмотрены «маски» интерстициальных заболеваний легких у детей раннего возраста, подробно описаны не только лучевые, но и клинические, и морфологические аспекты данных заболеваний.
Вся эпидемиологическая значимость, структура и место костно-суставного туберкулеза у детей, его патоморфоз за последние 15 лет,  лучевая семиотика по данным КТ и МРТ, а также  вопросы BCG –оститов у детей в раннем возрасте были рассмотрены в докладе руководителя отделения внелегочного туберкулеза и отделения хирургии костного туберкулеза у детей и подростков СПб НИИФ Александра Мушкина. Во втором докладе профессор А.Ю. Мушкин на современном уровне осветил вопросы классификации повреждений позвоночника, детализировал данные различных методов лучевой диагностики при различных видах переломов позвоночника у детей и  показал роль выбора оптимального лучевого метода, определяющего дальнейшую тактику лечения, показаний и сроков хирургического вмешательства.
Профессор нейрохирургии Александр Иова специально для врачей лучевой диагностики  подробно представил показания к применению лучевых методов исследования в неврологической практике и практике врача-нейрохирурга. В его докладе детально обсуждались состояния, составляющие острый церебральный синдром у детей, выбор оптимальной тактики лучевого исследования при каждом из них. Отдельным вопросом освещалось значение лучевых методов, особенно сроки выполнения КТ и МРТ головного мозга у детей.
В лекции Павла Гаврилова, специалиста в области лучевой диагностики фтизиатрического направления, освещались вопросы классификации первичного туберкулеза органов дыхания у детей, подробно были представлены симптомокомплексы различных форм первичного туберкулеза с  возможностью проведения неинвазивной  КТ и КТ-ангиографии с целью первичного выявления данных форм у детей, в том числе и раннего возраста. Представлен оптимальный алгоритм применения лучевых методов в диагностике первичного туберкулеза органов дыхания у детей.
Ильей Мельниковым, специалистом НИИ неотложной детской хирургии и травматологии г.Москвы были освещены вопросы неотложной диагностики повреждения вещества головного мозга при черепно-мозговой травме у детей. Выделены отдельные МРТ - симптомокомплексы ушибов головного мозга в остром периоде черепно-мозговой травмы, соответствующие степени ее тяжести, а также диффузно-аксонального и нейротоксического повреждения. Показана роль МР-спректроскопии в ранней и дифференциальной диагностике ушибов головного мозга. Рассмотрены современные протоколы МРТ-исследований у детей, позволяющие сократить время исследования, получить максимум информации о характере, локализации и объеме повреждения паренхимы головного мозга, а также отследить эволюцию патологических очагов, что способствует своевременной коррекции лечебной тактики.
Наряду с докладами ведущих специалистов страны в структуре конференции были проведены мастер-классы по  абдоминальной травме у детей и ошибкам диагностики детского туберкулеза.
«Нам необходимо  объединить усилия медицинских специалистов разных специальностей, чтобы  повысить эффективность лучевой диагностики заболеваний детей и подростков», – подвел итоги конференции главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Минздрава России, профессор Игорь Тюрин.

М.В.Голубева, Н.А.Ильина