Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.
Доступность роботических технологий для жителей Санкт-Петербурга становится выше
Однако робот не может сегодня принять решение за хирурга
Специалисты в различных сферах науки и медицины все чаще заявляют о том, что медицинская помощь сегодня стала очень технологичной. То, что было недоступно еще 10-15 лет назад, сегодня широко применяется и используется в повседневной практике врачей. Одним из таких решений становится новый стандарт хирургии – хирургия с использованием робот-ассистированных установок, когда роботическая система является специальным манипулятором, с помощью которого хирург выполняет операцию. При большом увеличении, в точнейших деталях хирург в специальной консоли видит что происходит внутри пациента. Эта тактика позволяет избежать больших разрезов, что очень важно в процессе послеоперационной реабилитации.
Некоторые ошибочно полагают, что когда речь идет о роботической операции, это означает, что робот оперирует за хирурга или с помощью специальных программ контролирует выполнение операции, однако это совершенно не так. Все, что выполняет операционная бригада, все решения принимает исключительно человек. Однако роботические руки – манипуляторы серьезным образом помогают хирургу, позволяя выполнить оперативное вмешательство максимально точно.
В Клинической больнице Святителя Луки под управлением профессора Попова С.В. ведет активную работу Центр роботической хирургии, специалистами Центра выполняются высокотехнологичные робот-ассистированные операции по поводу заболеваний мочеполовой системы, хирургическое лечение урологических и онкоурологических заболеваний. Клиника оснащена одной из самых современных моделей робота. На сегодняшний день для России это самая современная модель. Безусловно, эти технологии очень быстро развиваются и, например, сегодня в Америке уже существует 5-я версия робота – в России эта модель еще не представлена.
Однако, эти роботические технологии разрабатывают не только американцы. Сегодня уже существуют современные модели корейского робота, есть китайские, европейские модели. Возможно, в скором времени эти машины также пройдут необходимую сертификацию и появятся в РФ.
«Мир сегодня двигается в сторону роботической хирургии – это технологии, которые очень скоро совсем заменят всем привычные лапароскопические технологии. Можно сказать, что лапароскопические технологии уже уходят», – говорит профессор Попов.
Чем же в действительности помогает робот?
Робот позволяет работать очень точно в узких, маленьких пространствах. Где можно повторить движение кистей рук, но очень маленьким инструментом. Это позволяет работать максимально прицельно. Конечно, будущее за монопортовой роботической хирургией – когда будет один доступ, что позволит еще более снизить объемы и травматизм вмешательства. Сейчас у роботической установки 4 больших манипулятора – как 4 руки. Хирург работает сидя, на небольшом расстоянии от пациента. Он не должен «намываться», переодеваться в стерильную форму. Работать ему комфортно, рядом с пациентом и 4 манипуляторами сидит ассистент. Его роль очень важна, он следит за качеством визуализации картинки, за тем, что видит хирург в огромном увеличении. Конечно, в операционной бригаде также операционная сестра, анестезиолог и анестезист. Каждый специалист выполняет свою работу. Поэтому командная работа очень важна как при роботической операции, так и при обычной.
Специалисты отмечают, что качество выполнения операций при помощи робота значительно выше, чем лапароскопические. Места открытой хирургии практически не остается, хотя, конечно, какая-то доля их есть.
Попов: С. В. «Безусловно, стоимость роботических операций значительно выше иных операций и это серьезная проблема. Но благодаря огромной работе руководства региона, Правительства Санкт-Петербурга для жителей нашего города эти операции возможны по ОМС. В 2024 году созданы максимальные условия, чтобы пациенты могли получить эту медицинскую помощь по квоте».
В клинике роботические операции выполняют 4 высококлассных хирурга, операции идут уже 3 года. В октябре 2021 был открыт Центр роботической хирургии при участии главного уролога Минздрава России Пушкаря Дмитрия Юрьевича. Это стало очень значимым шагом в развитии роботических технологий.
Попов C.В.: «В первую очередь мы используем сегодня робот в нашем Центре в онкологическом лечении урологических патологий: рак предстательной железы, рак почки (это нефроктомия или резекция почки), цистэктомии. Каждый год выполняется не одна сотня таких операций, работа Центра серьезно развивается, растут объемы».
Важно отметить, что для постановки точного диагноза, например, при таком распространенным заболевании как рак предстательной железы, специалисты Центра перед хирургическим лечением проводят ряд высокоточных диагностических процедур.
Одной из важнейших манипуляций при верификации диагноза рака предстательной железы является – фьюжн-биопсия. Это инновационное решение, которое сочетает передовые технологии и высокий уровень безопасности пациента. Фьюжн-технология объединяет данные МРТ и УЗИ, обеспечивает максимально точное изображение предстательной железы. Метод позволяет определить и исследовать подозрительные участки, выявить раковые очаги, которые могут быть не определены при обычном узи – все это снижает необходимость повторных биопсий. После выполнения биопсии материал отправляется для гистологического и иммунногистохимического исследования.
Робот используется в клинике также и при лечении гинекологических заболеваний.
Клиника оснащена 12 суперсовременными операционными, оснащение которых позволяет оказывать помощь жителям города на самом современном уровне. Очень важен большой потенциал всего коллектива учреждения. Именно опыт и подготовка специалистов позволяют говорить о том, что доступность высокотехнологичной помощи для жителей Санкт-Петербурга будет еще более увеличиваться.
.jpg)

