1. Назад
2. Главные новости
3. Актуальное интервью
4. Олег Эргашев: «В Институте экспериментальной медицины разрабатываются уникальные противоопухолевые препараты на основе вирусов и бактерий»

Олег Эргашев: «В Институте экспериментальной медицины разрабатываются уникальные противоопухолевые препараты на основе вирусов и бактерий»

Интервью с доктором медицинских наук, профессором, директором Института экспериментальной медицины О.Н. Эргашевым

– Первые опыты с онколитическими бактериями производились еще в XIX веке американским учёным Вильмом Коли. Почему это направление исследований было на долгое время заброшено, и насколько перспективным оно считается сегодня? 
– В настоящее время больным с онкологическими заболеваниями применяются комбинированные методы лечения, которые показали свою высокую эффективность. Проводятся адъювантная и неоадъювантная химио-, радио- и лучевая терапия вместе с основным оперативным лечением.
Появление и внедрение лучевой, химио- и радиотерапии сместило приоритеты медицины в сторону фармакотерапии и обеспечило точное дозирование и воспроизводимость терапевтического эффекта. В XIX и первой половине XX века отсутствовали технологии клонирования и генетической селекции. Бактериальные культуры сильно различались по вирулентности и пирогенности, что делало невозможным точное дозирование. Кроме того, не был изучен механизм действия, что давало непредсказуемые клинические результаты. 
В онкологии существуют Клинические рекомендации, которые применяются на протяжении долгих лет, в которые включены только проверенные методы и технологии лечения. И только в последнее время, при развитии современных технологий, появилась возможность использования онколитических бактерий и вирусов для лечения онкозаболеваний.
– Расскажите, пожалуйста, за счет каких механизмов бактерии способны разрушать раковые клетки? Верно ли мы понимаем, что в основном применяются анаэробные бактерии, такие как клостридии, которые производят ботулотоксин. Каким образом удается снизить риски отравления для пациентов? 
– Бактерии разрушают раковые клетки:
– за счет прямого цитотоксического действия на раковые клетки (токсины и ферменты);
– опосредованного противоракового действия за счет активации провоспалительных иммунологических механизмов, обусловленных бактериальными факторами патогенности;
– за счет изменения микроокружения опухоли и истощения ее ресурсов (например, потребление аргинина бактериями является губительным для ауксотрофных по аргинину опухолей. У нас есть опубликованные исследования, направленные на получение и изучение рекомбинантной аргининдеиминазы, которая показала свою эффективность в противоопухолевой активности в отношении рака поджелудочной железы и колоректального рака). 
В качестве онколитических бактерий применяются не только анаэробные, но и аэробные, а также микроаэрофильные бактерии. Однако клостридии, выделяющие ботулотоксин (Clostridium botulinum), в онколитической терапии не применяются из-за высокой токсичности этого яда. Вместо них используются другие виды клостридий, лишенные летальных токсинов. 
– Учёные из  Японии (Japan Advanced Institute of Science and Technology) опубликовали статью, в которой сообщили, что смогли полностью излечить от рака лабораторных мышей лишь одной инъекцией с особыми бактериями, полученными из кишечного микробиома древесных лягушек. (https://www.sciencedaily.com/releases/2026/07/260709160655.htm). Какие ещё необычные источники бактерий для онкотерапии сегодня рассматриваются учеными? Какими свойствами должны обладать такие микроорганизмы? 
– Уникальной особенностью онколитических бактерий является их способность мигрировать в опухоль и там накапливаться. Поэтому в качестве источников новых онколитических бактерий рассматривают не только кишечник земноводных, но и непосредственно солидные опухоли, где бактерии нередко обнаруживаются. Онколитические бактерии также ищут в почвенном микробиоме, из почв выделяют редкие штаммы Streptomyces, обладающие природной способностью синтезировать сложные цитотоксические соединения. 
Глубоководные и термальные источники также рассматриваются как источники онколитических бактерий из-за их устойчивости к гипоксии, высокому давлению и химическому стрессу.
Кроме способности выживать при низком содержании кислорода, онколитические бактерии должны быть безопасными для нормальных клеток, должны накапливаться строго внутри опухолевой ткани, не колонизируя здоровые органы (печень, селезенку, легкие, сердце). 
Микроорганизм должен не просто физически повреждать раковые клетки при размножении, но и «подсвечивать» опухоль для иммунной системы – привлекать Т-клетки, В-клетки и нейтрофилы, провоцируя выброс противоопухолевых цитокинов.
Микроорганизм должен быть управляем – иметь чувствительность к антибиотикам и должен гарантированно погибать от стандартных доз антибиотиков и бактериофагов в случае возникновения непредвиденных побочных эффектов.
– Расскажите, пожалуйста, об исследованиях, которые ведутся в Институте экспериментальной медицины. В 2023 году сообщалось, что в лаборатории онколитических бактерий Вашего Института был разработан противораковый препарат на основе стрептококков. Как продвигается работа над препаратом, какие ещё научные разработки ведутся сейчас? 
– Да, мы показали, что штамм S. pyogenes GURSA1 способен избирательно разрушать клетки глиомы, панкреатической аденокарциномы и гепатомы, не оказывая токсического действия на нормальные клетки (Tsapieva et al., Microorganisms, 2025; Chernov et al., Molecules, 2022). 
На данный момент мы успешно завершили доклинические исследования этого штамма на модели рака поджелудочной железы (Tsapieva el al., Microorganisms, 2025; Tsapieva el al., Onco, 2026), заключили соглашение с индустриальным партнером о продолжении исследований и проведении клинических исследований и продолжаем работу над созданием новых штаммов (2 запатентованы в 2025 году) для создания препаратов для лечения рака молочной железы, колоректального рака и терапии предраковых состояний (лейкоплакии).  
– Бактерии применяются против опухолей в своем первозданном виде или их сначала генетически модифицируют? Насколько сложно менять бактериальный геном, какие ещё возможности в перспективе это открывает? 
– Наиболее перспективным является применение генно-модифицированных микроорганизмов. Модификации применяют для снижения вирулентности штаммов, чтобы они были безопасны для человека. Однако способов и целей генетической модификации онколитических бактерий большое количество. Это и модификации для того, чтобы бактерии синтезировали дополнительные цитотоксические вещества, терапевтические белки и доставляли их непосредственно в опухоли. Есть публикация о нетоксичной радиоактивной листерии, разрушающей метастазы на животной модели рака поджелудочной железы. Модифицированные бактерии используются для диагностики рака и детекции метастазов (красители, магнитные частицы, биосенсоры). Возможно также использование и бактерий в их первозданном виде. 
Разработка генетически-модифицированных штаммов является общемировым трендом для создания штаммов с заданными свойствами и при этом лишенные факторов патогенности. Сложность редактирования бактериального генома относится к задачам высокого технологического уровня. 
– Чем отличается действие онколитических бактерий от онколитических вирусов? 
– Действие онколитических бактерий принципиально отличается от онколитических вирусов их биологической природой: бактерии действуют как автономные живые фабрики во внеклеточном пространстве опухоли, тогда как вирусы являются внутриклеточными паразитами, которые размножаются непосредственно внутри цитоплазмы раковых клеток, вызывая их избирательный лизис.
– Применяются ли уже сейчас онколитические бактерии в клинической практике в России или в других странах? 
– В России доступен препарат Онко-БЦЖ для лечения рака мочевого пузыря. Препарат на основе инактивированных S. pyogenes доступен в некоторых странах под названием Picibanil, его применяют для лечения лимфангиом. По сути, Picibanil – это прямая, очищенная и стандартизированная биотехнологическая эволюция тех самых исходных «токсинов Коли».   
– Против каких видов рака бактериальная терапия представляется сейчас наиболее перспективной? 
– Да, это направление сейчас очень актуально. Наиболее перспективным оно представляется для лечения плотных (солидных) опухолей с выраженными зонами гипоксии, некроза и сильной иммуносупрессией, таких как глиома, рак поджелудочной железы, колоректальный рак. 
Уникальная способность онколитических бактерий находить и колонизировать даже микроскопические метастазы по всему организму делает перспективными их применение для меланомы и рака молочной железы (применение бактерий позволит превратить «холодную» (незаметную для Т-клеток) опухоль в «горячую»). Кроме того, эффективно использование данной терапии для профилактики рака при диагностированной лейкоплакии. 

Корреспондент РТ 
Надежда Алексеева