Газета отражает комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.
Искусственный интеллект в помощь врачу на приеме пациентов
Интервью с главным врачом консультативно-диагностического центра университетской клиники ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России А.О. Наймушиной
В прошлом номере мы кратко рассказали о голосовом помощнике на базе искусственного интеллекта, который ведет прием в ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России. Напомним, что голосовой помощник на приеме у врача – это ИИ-система, которая в фоновом режиме записывает разговор врача с пациентом, преобразует его в структурированную электронную запись и интегрирует данные в амбулаторную карту, освобождая врача от бумажной работы и позволяя сосредоточиться на пациенте. Более подробно рассказать читателям газеты о его работе мы попросили главного врача консультативно-диагностического центра университетской клиники центра Алмазова А.О. Наймушину.
Анна Олеговна, какую документацию приходится оформлять для взаимодействия пациента с искусственным интеллектом?
При использовании системы искусственного интеллекта все данные, которые мы собираем, обезличенные, не биометрические. Но, конечно, мы предупреждаем пациентов, что ведется аудиозапись. В том числе мы подписываем информированное согласие на аудиозапись приема.
Как пациенты относятся к приему с использованием искусственного интеллекта?
Положительно. Мы им объясняем, что это делается для удобства и врача, и пациента. Пациенты заинтересованы, чтобы прием прошел с максимальной пользой, и врач как можно меньше отвлекался от разговора, занося данные вручную в компьютер. Пациенты часто просят показать результат использования искусственного интеллекта, что получилось, как это выглядит. Абсолютное большинство согласившихся на ведение записи, отмечают, что это, действительно, удобно.
Искусственный интеллект сам делает правки?
Да, он записывает стенограмму при приеме. В дальнейшем с помощью искусственного интеллекта интерпретируется запись на медицинский язык, структурируются жалобы, анамнез, рекомендации и выставляется предварительный диагноз.
Как вы исключаете возможные ошибки?
Все записи проверяет врач. Система интегрирована в нашу медицинскую информационную систему. Нам остается только нажать кнопу «Сформировать прием». Далее врач просматривает, что получилось в итоге, проверяет правильность установленного диагноза и вносит правки.
В чем здесь экономия времени врача?
Мы говорим, в первую очередь не об экономии времени, а применении пациентоцентричного подхода. Врач общается с пациентом глаза в глаза, не отвлекается на компьютер, не печатает в момент разговора, а вникает в проблемы больного. Пациент обсуждает с ним лечение, лекарственную терапию, он чувствует расположение и эмпатию доктора и сам вовлекается в решение проблемы.
В результате получается какой-то бумажный документ или электронный?
У нас, в Центре Алмазова, введен электронный медицинский документооборот, поэтому в медицинской информационной системе формируется протокол приема. Пациент же получает справку на бумажном носителе.
Врач подписывает результаты в электронном виде?
Да, врач подписывает электронной подписью протокол приема. Стоит отметить, что документация, которая ведется в Центре Алмазова, соответствует приказу 530 н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации» и все полученные данные во время приема, благодаря высокому уровню цифровизации в Центре отправляются в виде структурированных электронных медицинских документов в федеральный реестр электронных медицинских документов (РЭМД) и в вертикально-интегрированную медицинскую информационную систему (ВИМИС), что позволяет пациентам видеть результаты своих анализов и визитов к врачу на портале Госуслуги.
Какая перспектива развития у системы?
В настоящее время проводится интеграция в систему актуальных клинических рекомендаций. Это позволит использовать систему в качестве реального помощника врача. Это поможет молодым специалистам чувствовать себя увереннее на приеме, снизит количество ошибок, связанных с перегрузом персонала, и повысит качество медицинской помощи.
Пациенты дают отдельное согласие на такую работу с ним?
В Центре Алмазова согласие на аудиозапись приема прописано в информированном добровольном согласии на обработку персональных данных.
Сколько времени занимает прием?
На стандартный прием врача отводится полчаса, подчеркну, что с внедрением системы ИИ мы не снизили время приема. Системы с участием ИИ применяются в целях обеспечения комфортного общения врача и пациента с целью повышения приверженности пациента к лечению и снижения профессионального выгорания врача.
Сколько времени потом уходит у врача на доработку предварительного диагноза?
Все правки в заключение, которые формирует система, вносятся во время приема.
Система ставит уже определенный диагноз?
Система ставит предварительный диагноз. Он всегда проверятся специалистом, вносятся необходимые уточнения и правки.
Что наиболее часто приходится править?
Чаще всего приходится приводить диагноз в соответствие с международной классификацией болезней.
.jpg)

