Разделы:

 

Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.


Позаботимся о наших почках

Сколько сейчас говорится о заболеваниях почек, коликах и даже пересадках. А как сохранить свои почки, расскажет нам Сальман Аль-Шукри, доктор медицинских наук, профессор, директор клиники урологии Первого медицинского  университета  имени акад. И. П. Иавлова, главный уролог Северо-Запада.

Народным способом не определишь!

– Сальман Хасунович! По каким признакам можно определить воспаления почек?
– Это боли в пояснице и нижней области живота, частые болезненные мочеиспускания, моча темного мутного оттенка, возможно, с хлопьями, уменьшение количества мочи, общая слабость, потеря аппетита, тошнота,  рвота, вздутие живота, диарея, постоянное чувство жажды, кожа бледная или желтая, сухая, головные боли, отечность лица и конечностей, ломкость волос и ногтей, повышение температуры, озноб, повышенное артериальное давление.
– Как самому человеку можно определить, что болит именно почка? Народ говорит, что надо стукнуть ребром ладони по пояснице…
– Ничего таким «народным образом» не определить. Заболевания почек определяется с помощью анализа мочи и УЗИ, рентген, КТ и МРТ.
– К какому врачу надо идти с заболеванием почек?
– Начать надо с вашего участкового врача. Он и назначит обследование. Кроме того, анализ мочи и УЗИ входит в программу диспансеризации, которую ни в коем случае не надо игнорировать. Заболевания почек лечит врач-уролог или нефролог.
– Чаще  пациенты жалуются на нефрит. Что это за болезнь?
– Это воспалительное заболевание почек, которое  характеризуется патологическим изменением их тканей.
– Но привычнее для нас пиелонефрит. Отчего он развивается?
– Его основная причина – бактериальная инфекция. При этом недуге человек испытывает лихорадку, головные боли, озноб, тошноту с рвотой, нарушение мочеиспускания. Пиелонефрит, если его не лечить, может перейти в хроническую форму. А далее в почечную недостаточность, очень опасное заболевание.

Дамы болеют им чаще
– Сальман Хасунович! Кто чаще других болеет нефритом?
– Нефрит у женщин встречается чаще, нежели у мужчин. Опасаться болезней почек надо людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями эндокринной системы.
– Если уже дамы болеют часто, тогда задам чисто женский вопрос.  Не опасно ли рожать при этом заболевании?
– Во время беременности и родов надо особое внимание обратить на состояние почек. Медики рекомендуют обследоваться и пролечиться, если надо, еще до зачатия и соблюдать правила поведения при беременности. Будущая мать должна учитывать,  что в то время, когда она вынашивает ребенка, почки несут большую нагрузку по обеспечению своей важной функции, используя усиленную энергию. Поэтому часто это приводит   к обострению хронического заболевания почек.
Больше того, при заболевании почек при беременности рекомендуется консультироваться, находиться под контролем уролога или нефролога.
И даже, чтобы роды проходили в специализированном родильном доме, такие есть в больших городах, в том числе в Петербурге. Кстати, напомним, что рожать россиянка с единым полисом ОМС может в любом городе.
– Сальман Хасунович! Каковы причины возникновения нефрита?
– Их немало. Это  переохлаждение, гинекологические и эндокринные заболевания (сахарный диабет). А также инфекционные заболевания – грипп, туберкулез, сифилис, малярия. Аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, красная волчанка, онкологические заболевания и другие причины.
– Если кто-то из близких родственников болеет нефритом, опасаться ли заболеть и молодому поколению?
– Да, наследственная предрасположенность имеет место. Надо соблюдать профилактику данного заболевания. Избегать факторов риска, вести в целом здоровый образ жизни.

Заниматься спортом можно, только осторожно
– Можно ли при нефрите  заниматься спортом?
– Смотря в какое время и какими видами спорт. Если у вас  наблюдается обострение заболевания,  то, естественно, излишние физические нагрузки могут повредить пациенту, так как усилят боли и неблагоприятно скажутся на общем самочувствии.
– А в спокойный период?
– В спокойный, то есть, в период ремиссии физкультура для стабилизации функционирования почек полезна. Но именно лечебная физкультура, под контролем врача, а не  утомительные занятия на снарядах или тяжелая атлетика с поднятием тяжестей или иными видами спорта с высокой нагрузкой. 
– Как лечится воспаление почек?
– Начнем с того, что заболевание почек лечится в больнице. Необходим постельный режим, снижение физических нагрузок. Требования к помещению, в котором находится больной: оно должно быть теплым и сухим. Пациенту назначается медикаментозное лечение в индивидуальном порядке, учитывая его общее состояние.
– Немедикаментозные методы используются?
– Да, например,  это плазмаферез – очищение крови от токсических и метаболических компонентов. Гемосорбция – очищение крови от токсинов путем их адсорбции. Также при необходимости применяется и хирургическое лечение.
– А санаторий?
– Да. Весьма эффективно и санаторно-курортное лечение  в регионах с сухим и жарким климатом.

Ограничьте соль и питье
– Какова диета при заболевании почек?
– Во-первых, это ограничение потребления соли не более 3-5 г. в сутки. Кроме соли, надо ограничить и потребление жидкости. Пить рекомендуется не более 1,5 л.
Есть рекомендации и по приготовлению пищи. Готовить продукты надо не на сковородке, а на пару, варить или запекать.
– Сальман Хасунович!  Что нельзя есть при нефрите?
– При нефрите нельзя есть – соленую, острую, жирную, жареную и копченую пищу. Также не рекомендуется употреблять горох и другие бобовые, редьку, морскую капусту.
– А что наоборот полезно?
– Для устранения отеков можно применить молочную диету.

Когда почка опустилась
– В нашей почте также есть письмо об опущении почки. Отчего происходит это заболевание?
– Причина опущения почки (нефроптоза) – недостаточность связочного аппарата почки, слабость брюшного пресса. Особенно часто она встречается у беременных женщин.
В этот период женщины особенно страдают от болей в пояснице стоя, после физических нагрузок. При этом пациентки зачастую слишком возбудимы, обидчивы, раздражительны.
– Сальман Хасунович!  Как лечится опущение почки?
– Необходимо укреплять мышцы передней брюшной стенки. Надо набирать необходимый вес и тренировать пресс. Также рекомендованы занятия плаванием.
– Но если опущение очень сильное и все эти меры не спасут?
– При таком состоянии да еще и при развитии осложнений может помочь операция, при которой проводится фиксация почки к мышцам.
– А если сильно болит, как снизить боль?
– Простой совет и выход. Лечь на спину и поднять ноги вверх. Почка встанет на обычное место, и боль утихнет. Уменьшить болевые ощущения помогут также лекарственные препараты со спазмолитическим эффектом. Чтобы предотвратить появление болей, надо применять поясничный бандаж. Его надевают в положении лежа. Но главное: надо обратиться к врачу.
– Когда ощущается почечная колика?
– Приступ почечной колики начинается внезапно в любое время года и в любое время суток, дома или в путешествии, на работе или в отпуске. Но часто она возникает после езды, тряски, обильного приема жидкости, алкоголя. Основной и постоянный признак почечной колики мучительная боль схваткообразного характера. Боли продолжаются, иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая.
Нередко приступ  сочетается с тошнотой и рвотой, ознобом, бледностью  и потливостью, понижением температуры, вздутием живота,  запором. Также появляется кровь в моче.
Облегчить  состояние поможет  теплая ванна или грелка на поясницу. А также эффективны  спазмолитиками, которые посоветует вам врач.
 Учтите,  что при беременности горячая грелка или ванна противопоказаны.
– А когда надо вызывать скорую?
– Скорую надо вызывать беременной, при  двусторонней почечной колике, почечная колика при единственной почке. А также пациентам пожилого возраста, если нет результата после введения препаратов, при  осложнениях: лихорадка с ознобами, отсутствие отхождения мочи, тяжелое общее состояние больного.
Транспортировку пациентов с почечной коликой осуществляют на носилках, в положении лежа.

О пересадке почек
– Что такое почечная недостаточность?
– Это патологическое состояние, когда  почки уже не выполняют свою функцию, не  освобождают  организм от вредных веществ. А эти самые вещества оказывают пагубное влияние  на все системы и органы, в том числе и на головной мозг.
– Значит, недаром существует народное выражение «моча в голову ударила»… И что же делать в таком крайнем случае? Есть ли выход?
– Для очищения крови от вредных продуктов используется «искусственная почка». Это аппарат, на котором проводится   гемодиализ. Эти процедуры продолжаются по 4-5 часов несколько раз в неделю.
– В каком случае происходит пересадка почек?
– Когда они уже не могут выполнять свою функцию. Этих операций в России делается еще недостаточно. В основном из-за дефицита доноров. Почку можно пересадить как от умершего человека, так и от родственника при жизни.
– И с пересаженной почкой человек может жить полноценной жизнью?
– С пересаженной почкой люди живут полноценной жизнью:  учатся, работают, рожают детей.
– Задам вопрос, который кочует по страницам газет, книг или обыгрывается в кинофильмах. Якобы, людей похищают какие-то «черные трансплантологи», изымают у них органы (чаще всего почки) и пересаживают каким-нибудь богатым и криминальным людям. Это вообще-то возможно?
– Знаете, это из области фантастики. Пересадка органов – очень сложная операция, требующая высококвалифицированных специалистов, сложного оборудования и больничных условий.
Так что провести ее в каком-то сарае, как показывается в фильмах, невозможно. Кроме того, почка донора по многим параметрам должна подходить реципиенту, больному человеку. А также человек с пересаженным органом должен пожизненно принимать дорогостоящие лекарства, которые обеспечиваются государством.
– А трансплантация платная?
– Нет, бесплатная. Продажа органов в нашей стране запрещена!
– А теперь давайте расскажем, как можно предупредить заболевания почек.
– Рекомендации о профилактики почек несложны! Избегайте переохлаждения организма. Не сидите на земле, камнях и других  холодных поверхностях. Не носите обтягивающих, очень тесных брюк, которые пережимают ноги. Избегайте стрессов. Старайтесь насытить ваши блюда витаминами и минералами. Откажитесь от употребления алкогольных напитков и курения.

Татьяна Зазорина
Наши партнеры:

 






  

 
   
Городская Страховая Медицинская Компания
 
 
    

  
  
  Настоящий ресурс может содержать материалы 16+