Разделы:

 

Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.


Десятилетие детства в Санкт-Петербурге

Мы завершаем публиковать материалы с заседания Правительства Санкт-Петербурга, состоявшегося 28 апреля. Напомним, что на нем был одобрен План мероприятий на 2018-2020 годы по реализации в Санкт-Петербурге Указа Президента Российской Федерации от 29.05.2017 № 240 «Об объявлении в Российской Федерации Десятилетия детства». Сегодня мы представляем читателям доклад главного врача Детской городской больницы №2 Св. Марии Магдалины А.Г. Микавы.

Указ Президента РФ «О Десятилетии детства» очередной гениальный математически расчитанный вектор Президента и для меня, отца 5-ых детей и практического руководителя – я почти сорок лет в детском здравоохранении, бесценен.
Санкт-Петербург – колыбель отечественной педиатрии, именно здесь профессор Хотовицкий во второй половине 19 века будучи профессором  Императорской  Военно-медицинской академии положил своим трудом «Педиатрика» начало отечественной школы педиатрии.
Сегодня положение дел в детском здравоохранении города очень и очень хорошее. Самая низкая младенческая смертность – 3.6 на тысячу рожденных живыми. Шестой год подряд фиксируется естественный прирост населения. Уменьшилось количество преждевременных родов. Заметно улучшилась работа с Э.К.О.
Создаются уникальные для России центры, отделения, поликлиники и обновляются больницы. Это все есть результат слаженной работы всех коллег под руководством социального блока Правительства и лично Губернатора. Практически каждый год Губернатор города посещает нашу больницу, находит время в своем плотном графике. Уникальное отделение КТ и МРТ, центр травматологии, центр наблюдения детей с пересадками печени и почки, гастроэнтерологический центр – вот далеко неполный перечень совершенно новых направлений, открытых в больнице при непосредственном участии Губернатора города. 
Уверен, в предложенном рейтинге губернаторов по отношению власти к детскому здравоохранению наш город не оставит никому никаких шансов. Сегодня, Божьей милостью и трудами тысяч и тысяч коллег, мы имеем в городе особую уникальную систему детского здравоохранения, основанную на едином взгляде, единой школе Тура и Маслова, Воронцова и Баирова и многих других великих наших учителей. Такой системы нет ни в одном регионе России, в том числе, и  в Москве. У нас учатся, с нас берут пример.
Вместе с тем есть ряд серьезных задач. О них сказано в Плане мероприятий в связи с Указом Президента РФ «О Десятилетии детства».

Первое
Увеличение количества медицинских  учреждений амбулаторного звена. Несмотря на то, что за последние 5-6 лет их количество увеличилось до 76, мы в стационарах особенно чувствуем недостатки работы в ПМСП. Такой дефицит особенно ощущается в районах: Пушкинском, Выборгском, Красносельском, Приморском, Невском.  В 2017 году через приемные отделения детских стационаров прошло более 50 тысяч детей, не нуждающихся в обращении в стационар.
Низкая укомплектованность педиатрами – 65,6%, узкими специалистами – 51%. Очень мешает ведомственная разобщенность, снижающая стратегическую направленность управленческого процесса и возможность рациональной концентрации ресурсов при  выполнении единой задачи. Больной один, а уровни помощи разные.
По-прежнему, север города лишен полноценного многопрофильного детского стационара. Ни одного! А население только одного Приморского района в недалеком будущем приблизится к цифре 1 миллион. Не говоря уже о Выборгском и Калининском районах. Вспомним проект на озере Долгом!

Второе
Вопросы развития и совершенствования детских санаторно-курортных учреждений. Сегодня в СПб 16 детских санаториев, из них 4 детских туберкулезных санатория. 13 детских санаториев в ведении Комитета по здравоохранению и 3 санатория пульмонологического профиля в ведении администраций районов (Адмиралтейского, Невского, Кронштадтского). Финансирование деятельности детских санаториев осуществляется из бюджета Санкт-Петербурга.
Общая коечная мощность детских санаториев Санкт-Петербурга в 2017 году сократилась на 110 коек за счет сокращения коек детских туберкулезных санаториев, и на 01.01.2018 составила 2510 коек, в детских туберкулезных санаториях – 320 коек. Сокращение коек осуществлялось с учетом потребности в детских туберкулезных койках и с целью приведения их количества в соответствие с требованиями санитарно-эпидемиологических норм и правил к их размещению.
Открыто 13 профилей санаторных коек для детей.
Из них пульмонологический профиль – 607 коек. Аллергологический – 135 коек. Кардиологический – 77 коек. Ревматологический – 88 коек. Гастроэнтерологический – 408 коек. Нефрологический – 113 коек. Психоневрологический – 367 коек. Ортопедический – 135 коек. Травматологический – 71 койка. Онкологический – 24 койки. Дерматологический – 25 коек. Эндокринологический – 15 коек. Туберкулёзный – 320 коек. Реабилитационный – 30 коек.
Число коек совместного пребывания матери и ребенка для детей-инвалидов составило на 01.01.2018 – 274 койки. Койки открыты в трех санаториях: СПб ГБУЗ «Детский санаторий «Солнечное», СПб ГБУЗ «Детский санаторий – Реабилитационный центр «Детские Дюны»  и СПб ГБУЗ «Детский психоневрологический санаторий «Комарово».
Из них 156 коек для детей и 118 коек для сопровождающих лиц.
Направление на лечение в детские санатории Санкт-Петербурга осуществляется детской поликлиникой по месту жительства граждан в Санкт-Петербурге, при наличии мест, в порядке очередности, в соответствии с разнарядкой, сформированной отделом здравоохранения администрации района Санкт-Петербурга.
Направление больных, нуждающихся в лечении в санаторно-курортных учреждениях Минздрава России, проводит в Санкт-Петербурге, в порядке очередности и при наличии путевок, консультативно-диагностический центр Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России по адресу:
ул. Александра Матросова, дом 22 (далее – Центр).
В соответствии с Федеральным Законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О Государственной социальной помощи» детей-инвалидов и сопровождающих их лиц путевками на санаторно-курортное лечение в рамках предоставления социальных услуг обеспечивает региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по адресу: ул. Посадская, дом 10а (далее – Фонд).
В соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256, отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении по медицинским показаниям, оформление медицинских документов для предоставления в Фонд и Центр осуществляют лечащий врач и заведующий отделением амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства ребенка в Санкт-Петербурге.
Комитет по здравоохранению ежегодно проводит анализ потребности в санаторно-курортном лечении больных детей Санкт-Петербурга в соответствии с показаниями и противопоказаниями для санаторно-курортного лечения, определенными Приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н.
В 2017 году из числа детей – жителей Санкт-Петербурга санаторно-курортное лечение (далее – СКЛ) получили 21953 ребенка (2016 – 20156). Фонд социального страхования Российской Федерации предоставил детям-инвалидам Санкт-Петербурга и сопровождающим лицам 615 путевок на СКЛ (2016г. – 515). Минздрав России предоставил детям Санкт-Петербурга 405 путевок на СКЛ (2016 г. – 412), из них детям-инвалидам – 28 путевок (2016 г. – 48). В детских санаториях Санкт-Петербурга получили СКЛ 20963 детей (2016г. – 19229), из них – 1110 детей-инвалидов (2016 – 1067).
Всего в 2017 году свое право на бесплатное обеспечение СКЛ реализовали 1753 ребенка-инвалида – жителей Санкт-Петербурга (2016 – 1630).
Из 20963 детей, получивших лечение в детских санаториях Санкт-Петербурга: детей дошкольного возраста – 7603 человек (2016г. – 7337), школьников – 12256 (2016г. – 10921), подростков – 1104 (2016г. – 971). В отделениях «мать и дитя» пролечено 1879 детей (2016г. – 1640), из них инвалидов – 593 (2016г. – 618).
Развитие санаторно-курортной помощи детям Санкт-Петербурга осуществляется в рамках постановления Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 № 553 «О государственной программе Санкт-Петербурга «Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге на 2015-2020 годы».
Подпрограмма 4 «Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения».
В отдельную подпрограмму это направление выделено в связи с необходимостью развития восстановительного этапа оказания помощи, особенно в условиях расширения перечня и объемов высокотехнологичной помощи, необходимости интенсификации лечебного процесса в стационарных учреждениях, оптимизации структуры и материально-технической базы детских санаториев. Цель: Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.
Комитет по здравоохранению осуществляет плановые мероприятия по оптимизации и реорганизации детских санаториев Санкт-Петербурга в целях обеспечения безопасных условий оказания санаторно-курортной помощи детям:
1.Оптимизация туберкулезных санаторно-курортных учреждений: строительство и ввод в эксплуатацию на территории СПб ГКУЗ «Детский туберкулезный санаторий «Жемчужина» (далее – ДТС «Жемчужина») нового комплекса на 300 мест.
2. Проектирование реконструкции и нового строительства зданий филиала СПб ГБУЗ «Детский санаторий – Реабилитационный центр «Детские Дюны».
3. Реорганизация СПб ГБУЗ «Детский санаторий «Солнечное» (далее – ДС «Солнечное») путем присоединения СПб ГБУЗ «Детский санаторий «Чайка» (далее – ДС «Чайка») и СПб ГБУЗ «Детский санаторий «Костер» (далее – ДС «Костер»).
4. Капитальный ремонт лечебного корпуса (здания литер Э) ДС «Солнечное», открытие дополнительных 56 гастроэнтерологических коек.
5. Реконструкция лечебного корпуса (здания литер П) ДС «Солнечное», открытие дополнительных 58 коек совместного пребывания «мать и дитя».
6. Передача ряда имущественных комплексов под круглогодичный оздоровительный лагерь или детский сад.

Третье
Внедрение систем мониторинга здоровья детей. В первую очередь, речь идет о так называемых детях с ограниченными возможностями здоровья (О.В.З.). Это инвалиды в возрасте от 0 до 18 лет, которые нуждаются в специальных условиях воспитания. Проведение мониторинга здоровья таких обучающихся позволит вовремя им помочь и создать все условия для их правильного воспитания и обучения.
Следует также  особо отметить и вопросы выявления различной патологии у детишек на самых ранних этапах жизни, а иногда  и на  антенатальном этапе. Речь идет о консолидированной работе Ж.К., медико-генетических центрах, специалистах  – неонатальных. Это очень важная работа и она должна быть систематизирована. Сегодня эта работа без особой системности и  единоначалия ведется в основном коллегами из ДГБ №1.  На это следует обратить внимание, ведь понятно всем, чем раньше выявлена проблема, тем проще с ней  справиться.
Уважаемые участники заседания Правительства!  Я кратко коснулся только части проблем. Все вопросы решаются в рабочем порядке. Сегодня, я еще раз повторю, мы детские врачи, находим и понимание и внимание и заботу, как со стороны Губернатора, так и  со стороны профильного Вице-Губернатора и всего Правительства города в целом. Я хочу от имени всего сословия детских врачей, сестер милосердия, всех кто служит в детском здравоохранении поблагодарить уважаемого Георгия Сергеевича и заверить, что мы приложим все усилия для того, чтобы наш город и дальше оставался флагманом детского здравоохранения.
Наши партнеры:

 


  

 
   
Городская Страховая Медицинская Компания
 
 
    
 
 Союз журналистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
  
  
  Настоящий ресурс может содержать материалы 16+