Разделы:

 

Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.


УЗИ и рентген. В чем отличие?

В петербургских больницах и поликлиниках  появляется все больше новейшего оборудования для исследований. И пациенты его проходят, и  тем не менее, в последнее время некоторые пациенты стали отказываться от УЗИ, рентгена, МРТ. Мол, это облучение, вредное для здоровья. А вообще-то вы знаете, что такое УЗИ и чем оно отличается от рентгена или МРТ? Не знаете? Тогда прочтите подробное объяснение Екатерины Врабий, петербургского врача-рентгенолога.

 УЗИ можно делать часто, а рентген - нет
– Екатерина Андреевна, что такое УЗИ? И не вредно ли оно для нашего здоровья?
– УЗИ (ультразвуковое исследование) – это метод исследования, при котором применяются звуковые колебания высокой частоты (ультразвуковые волны). Волны способны проникать сквозь ткани различной плотности, а также отражаться через границы между различными органами.
Данная методика практически безвредна, не имеет противопоказаний. Проведение исследования безопасно и безболезненно, а результат известен сразу.
УЗИ можно применять неоднократно в течение всего периода наблюдения за пациентом в течение нескольких месяцев или лет. Более того, исследование можно повторять несколько раз в течение одного дня, если этого требует клиническая ситуация.
– Некоторые беременные женщины боятся делать УЗИ, якобы, оно может повредить будущему малышу.
–  И напрасно! Ультразвуковые волны не способны повредить ткани  будущего ребенка, т.к. представляют собой частые колебания с очень незначительной энергией.
– Что такое рентгенологический метод диагностики?
– В данном случае для визуализации используют рентгеновские лучи, которые обладают высокой проникающей способностью.
Данная методика может оказывать  неблагоприятное влияние на человеческий организм, так как использует ионизирующее излучение. Вследствие этого оно не является безвредным и имеет ряд ограничений, таких как беременность и детский возраст. Исключение делается только для исследований по жизненным показаниям, когда возможный вред от облучения меньше, чем риск неправильного или неточного диагноза.
– Екатерина Андреевна! Что информативнее УЗИ  или рентген?
– УЗИ – процедура имеет более широкие показания к проведению, не несет лучевой нагрузки. Может быть выполнена неоднократно. Аппаратура для УЗИ более мобильна.
Показана  процедура также для проведения в детском возрасте.
Однако УЗИ не универсально. Эта процедура не подходит для исследования костной системы (ультразвук отражается от костной ткани). Затруднительна для исследования органов дыхания (ультразвук не проходит сквозь воздух).
Выбор метода зависимост от исследуемой области, предполагаемого диагноза и возраста пациента. Часто эти методики являются дополнением к друг к другу.
– Какие органы можно подвергать рентгеновскому  исследованию и УЗИ:
Рентгенодиагностика: костная система, органы пищеварения (пищевод, желудок и 12 перстная кишка, толстая кишка, желчный пузырь и желчевыводящие пути), органы грудной клетки, брюшная полость, органы мочевыводящей системы
УЗИ: сердечно-сосудистая система, органы пищеварения (печень, почки, селезёнка, поджелудочная железа, желчный пузырь), головной мозг (у новорожденных детей), исследование внутренних половых органов.

Расшифруем КТ и МРТ
– Екатерина Андреевна!  Что такое КТ?
– Компьютерная томография – метод обследования, при котором при помощи рентгеновских лучей получают послойные поперечные изображения. Во время процедуры пациент лежит на специальном столе, соединенном с КТ-сканером, которой представляет собой большой аппарат в форме кольца. Вращаясь, сканер пропускает рентгеновские лучи через исследуемую область тела. Каждый оборот занимает меньше секунды и на экране компьютера возникает срез исследуемого органа.
Чтобы сделать изображение более отчётливым в компьютерной томографии часто используются контрастные вещества, содержащие йод. Вещество вводится в вену или в область исследования, в некоторых случаях пациент должен это выпить.
КТ несет лучевую нагрузку, поэтому должно проводиться строго по показаниям, является приоритетной при заболеваниях органов грудной клетки (в том числе дыхательной системы), костно-суставной системы, заболеваний эндокринной системы, заболеваний связанных с головным мозгом (в том числе инсульты), сердечно-сосудистой системы, органов брюшной полости и малого таза.
– Теперь несколько слов об МРТ.
– Магнитно-резонансная томография – это метод исследования, основанный на использовании магнитных и радиоволн, и компьютера, который преобразует изображение.
Метод МРТ основывается не на видах излучения (например, ионизирующем излучении), используемых для рентгена или компьютерной томографии (КТ), а на мощном, постоянном магнитном поле, быстро меняющихся локальных магнитных полях и радиочастотной энергии.
МРТ – безопасное обследование (не связано с рентгеновским излучением) и не сопровождается болезненными ощущениями.
МРТ максимально эффективно для диагностики воспалительных процессов головного мозга (энцефалит, менингит и др.), при патологиях спинного мозга, суставов (ортопедия), молочных желез, желчных протоков, при онкологии.

Как надо готовиться к УЗИ разных органов
Советы от врача рентгенолога Екатерины Врабий.
Подготовка разная при проведении ультразвукового исследования различных областей.
Так, например, УЗИ щитовидной железы, плевральных полостей или сосудов не требует специальной подготовки.
Подготовка к УЗИ брюшной полости:
– исключить из рациона газообразующие продукты за 3 дня до исследования
– за день до исследования принять препараты группы ветрогонных (эспумизан, активированный уголь)
– исследование проводится натощак – не принимать пищу в течение 6 часов до исследования.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря:
За час до исследования выпить 3-4 стакана жидкости – проведение УЗИ возможно лишь при наполненном мочевом пузыре.
Делаем вывод.
В ультразвуковых аппаратах и магнитно-резонансных томографах не используется ионизирующее излучение, значит, пациенты не подвергаются лучевой нагрузке.
При выполнении КТ и рентгена, безусловно, присутствует облучение.

Эндоскоп – отличный диагност
Сегодня пациентам назначают массу процедур для исследования и лечения. Но многие из нас, простых пациентов, не знают, в чем заключается принцип действия этих исследований, какие болезни можно по ним определить, кому они противопоказаны.
Давайте теперь  поговорим об эндоскопии с Олегом Полиглоттовым, к.м.н., заведующим эндоскопическим отделением Первого государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

«Смотрю внутрь»
– Олег Владимирович! Итак, эндоскопия – это…
– …диагностика внутренних органов при помощи специальных приборов – эндоскопов. Эндоскопия – дословно «смотрю внутрь».  Методика эндоскопического исследования заключается в том, что через отверстия (естественные или искусственные) в тело человека вводится мягкая трубка, на конце которой прикреплены осветительный прибор и микрокамера. Трубка эта называется эндоскоп.
– Какие болезни можно обнаружить при таких исследованиях?
– На современном этапе развития медицины с помощь эндоскопии есть возможность выявить заболевания внутренних органов на раннем этапе.
При эзофагогастроскопии:
Воспалительные заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, хронические гастриты, язвы, эрозии, доброкачественные и злокачественные образования.
Отличительной чертой является то, что, обнаружив изменения, можно взять материал для гистологического исследования тканей под микроскопом для подтверждения или исключения злокачественности образований.
При колоноскопии можно обнаружить воспалительные заболевания толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона), доброкачественные и злокачественные образования, дивертикулы.

Какое применяется обезболивание
– Олег Владимирович! Применяется ли при этих обследованиях обезболивание?
– При гастроскопии применяется местная анестезия 10% раствором лидокаина, которым орошают слизистую глотки.
Медикаментозный сон (седация) применяется в основном при колоноскопии при наличии у пациента показаний и отсутствии противопоказаний, присутствия анестезиолога, наличия соответствующего оборудования. Колоноскопия может быть болезненна у пациентов с удлиненной сигмовидной кишкой, перенесших оперативное вмешательство на органах брюшной полости, органах малого таза. Это связано с образованием спаек между петлями кишки и уменьшением их подвижности.
При проведении колоноскопии в рамках ОМС при наличии у пациента показаний для седации она проводится бесплатно. Но не просто по желанию пациента.
Одновременно при одном исследовании можно выполнять несколько манипуляций, например удалить полип и сделать биопсию, выполнить тест на наличие Helicobacter pylori.
– Если у человека сильный рвотный рефлекс, что делать?
– У всех людей существует рвотный рефлекс при выполнении фиброгастродуоденоскопии. Не стоит этого бояться, ведь исследование выполняется натощак, в желудке нет пищи и рвоты не возникнет. Для наиболее комфортного выполнения исследования нужно слушать врача и медсестру и следовать их указаниям.
– Олег Владимирович! Кому противопоказаны эндоскопические исследования?
– Это пациенты в тяжелом состоянии, состоянии шока, с наличием аневризмы брюшного отдела аорты, асцита, психически нездоровые люди.
– Как правильно подготовиться к эндоскопической процедуре?
Фиброгастродуоденоскопия. Исследование выполняется натощак (8 часовой голод).
Колоноскопия. Необходимо исключить из рациона овощи, фрукты, орехи, семечки и т.д. за 3 дня до исследования. Применение препаратов для очищения кишечника по схеме назначит врач-эндоскопист.  Учтите, что для качественного исследования, подготовка кишечника должна быть полноценной.

Беседовала
Татьяна Зазорина

Задайте вопрос психологу


Для отправки сообщения психологу заполните форму


Ответы психолога

Наши партнеры:




 


  

 
   
Городская Страховая Медицинская Компания
 
  
 
 
    
 
 Союз журналистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
  
  
  Настоящий ресурс может содержать материалы 16+