Разделы:

 

Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.


Чтобы дышалось легко!

О том, как вредно курение, насколько волнуют петербуржцев проблемы дыхательной системы и как с ними бороться, мы беседуем с директором НИИ пульмонологии, доктором медицинских наук, главным пульмонологом СПб Ольгой Николаевной Титовой.

Основной враг легких и бронхов - курение

- Ольга Николаевна! Кто же самый главный враг наших легких и бронхов?

- Вне всякого сомнения, это курение! Именно табакокурение является основным фактором риска развития ХОБЛ. И отказ от него – это первый шаг в лечении и профилактике прогрессирования заболевания.

- И страшно, что у нас в стране и Петербурге курят все и везде – и мужчины, и женщины!

- Да, действительно 56% женщин детородного возраста являются курящими, постоянно или эпизодически. Среди беременных курят около 25% женщин, и даже многие женщины, больные астмой, продолжают курить. А ведь курение во время беременности является фактором риска заболеваний, как матери, так и ребёнка. Каких именно? Отмечаются задержка внутриутробного развития, более частые преждевременные роды, рождения ребёнка с низкой массой тела, повышается вероятность астмы у ребёнка в 1,8 – 1,9 раз.

К сожалению, почти все мужья-курильщики не прекращают курить, зная о беременности своих жён, оставаясь источниками пассивного курения.

- Оно действительно так опасно?

- Да, безусловно! И это доказано медицинскими исследованиями ученых разных стран.. Пассивное курение может быть причиной снижения иммунитета и развития различных заболеваний дыхательной системы, поскольку такой человек вынуждено вдыхает все те же токсичные компоненты табачного дыма, среди которых синильная кислота, аммиак, угарный газ, формальдегид и десятки веществ, вызывающих рак, в том числе радиактивный полоний, кадмий, свинец.

- А так ли уж вредны сигареты «легкие»?

- Так называемые, «легкие» сигареты содержат меньшее количество смол и никотина, однако при курении человек также получает вредные вещества. Более того, если у него сформировалась никотиновая зависимость, организм подсознательно будет стремиться к получению необходимого количества никотина. Поэтому даже при употреблении сигарет с меньшим содержанием веществ, многие заядлые курильщики начинают глубже затягиваться или чаще курить. Поэтому во многих странах термин «легкие» сигареты запрещен, чтобы не вводить в заблуждении курящих людей.

- Некоторые заядлые курильщики переходят на сигареты электронные. Это панацея?

- Что касается электронных сигарет, то содержание в них вредных веществ меньше, чем в обычной сигарете. Однако безвредными их назвать нельзя, а в нашей стране их продажа запрещена законом.

- Сейчас в городе много кальянов. Их предлагают в кафе, продают на каждом шагу… Их использование безвредно?

-В результате потребления кальяна также возникает табачный дым, поэтому использование кальяна попадает под действие 15 федерального закона и не должно предлагаться в местах, где курение запрещено.

Как и любой табачный дым, дым кальяна вреден, содержит тысячи вредных веществ. Отличие от сигаретного - в количестве некоторых составляющих. Считается, что тяжелых металлов в дыме кальяна меньше, а, например, угарного газа больше.

 

- Что в городе врачи делают для того, чтобы люди активно бросали курить?

- В некоторых центрах здоровья и поликлиниках есть школы отказа от курения, врачи, которые консультируют по этим вопросам. Можно обращаться к нам в институт, мы проводим групповые занятия по отказу от курения, на которых врач объясняет, как подготовиться ко дню отказа, какие есть способы замены ритуалов курения, диагностирует степень никотиновой зависимости, информирует об эффективных лекарственных препаратах (телефон для записи 338-60-94). Работает и Всероссийская «горячая линия» по отказу от курения, жители нашего города бесплатно могут получить консультацию и по телефону: 8 800 200 0 200.

 

Бронхит, астма и ХОБЛ

- Ольга Николаевна! Насколько нам, петербужцам, «близки» заболевания дыхательной системы?

Какими заболеваниями дыхательной системы чаще всего болеют петербуржцы?

- К самым распространенным среди петербуржцев хроническим болезням органов дыхания  можно отнести хронический бронхит, бронхиальную астма, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

- Чем они опасны?

- Они часто становятся фактором риска развития или прогрессирования других тяжелых заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, сахарного диабета, ожирения. Именно у этих пациентов чаще возникает и тяжелее протекает пневмония, и как показала эпидемия 2015-2016 годов. – грипп. Поэтому профилактика и своевременная диагностика болезней органов дыхания - наша первоочередная задача.

- При каких признаках надо обращаться к пульмонологу?

- К наиболее частым симптомам хронической бронхолегочной патологии относятся кашель, отделение мокроты, дыхательный дискомфорт, одышка при физической нагрузке или в покое, быстрая утомляемость. Обязательным поводом для обращения к врачу-терапевту или пульмонологу являются боли в грудной клетке, кровохарканье, подъем температуры, появление гнойной мокроты.

Надо учитывать, что многие заболевания развиваются постепенно незаметно, к ним относится и ХОБЛ, которая уже сегодня в странах с высоким уровнем доходов занимает третье место среди основных причин смерти населения.

 К моменту появления основных клинических симптомов заболевания (кашель, мокрота, прогрессирующая одышка, невозможность выполнять привычную физическую работу) изменения в бронхах и легких приобретают необратимый характер. Поэтому каждому из нас важно своевременно пройти обследование.

- Ольга Николаевна, какое именно обследование, расскажите, пожалуйста, детально!

- Список методов достаточно широк. Это исследование функции внешнего дыхания (спирометрия, бодиплетизмография, исследование диффузионной способности лёгких), которое может предусматривать проведение различных проб. Это обследование методами лучевой диагностики (рентгенография, компьютерная томография, сцинтиграфия лёгких, фибробронхоскопия).

Назовем и  лабораторную диагностику (анализы крови, мокроты). Необходимый объём и последовательность обследования определяет лечащий врач в зависимости от предполагаемого диагноза.

 

Проверьте функцию дыхания!

- Сегодня врачи рекомендуют сделать спирографию: проверить работу бронхов. Где ее можно сделать?

- В поликлиниках по месту жительства, Центрах здоровья, куда можно прийти без направления, кабинете врача-пульмонолога.

- А во время диспансеризации можно сделать такое обследование?

- Можно. Диспансеризация включает обследование органов дыхания.

- Ольга Николаевна! Как известно, в Петербурге сырой и холодный климат. А дыхательная система такой погоды не любит…

- Так и есть! У нас болезни органов дыхания лидируют среди других. Им можно отдать второе место после  сердечнососудистых болезней. А если взять впервые выявленные болезни, то тогда и вообще первое место.

- Ладно, сырой климат, а какие факторы еще неблаговидно влияют на наши легкие и бронхи?

- Есть еще и другие факторы. Возьмем и неблагоприятную экологическую обстановку большого мегаполиса. А посмотрите, в какой скученности мы ездим в городском транспорте?! Увеличивается и число стрессов в нашей жизни.

Надо беречь себя и от вирусных инфекций. Хочется подчеркнуть, что именно вирусная инфекция часто становится причиной развития или обострения пневмонии, хронической обструктивной болезни легких, а также бронхиальной астмы, хронического бронхита и других.

- Ольга Николаевна! Скажите, где чаще всего скрываются корни болезней органов дыхания?

- Часто корни проблем с органами дыхания надо искать в детстве, в этот период болезни бронхолегочной системы занимают одно из первых мест. Благодаря прогрессу В медицине, ряд заболеваний легких сейчас выявляются уже у новорожденных и назначается комплексное лечение.

В нашем институте разработана  система, позволяющая снизить риск развития различных заболеваний органов дыхания у детей уже на этапе внутриутробного развития. Это стало возможным благодаря наблюдению и лечению женщин, страдающих бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями, а также своевременному вмешательству на этапе беременности. Такую помощь ежегодно получают более полутора тысяч беременных Санкт-Петербурга.

- На улицах города много пыли. Чем она опасна для наших легких и бронхов?

- В особенности уличная пыль, опасна для людей, больных бронхиальной астмой.

Соединения, из которых состоит пыль, могут проявлять свойства как аллергенов, так и веществ, раздражающих слизистую бронхов. Поэтому в сильный ветер лучше по возможности не выходить на улицу, тем более с малышом в коляске. А если это все же необходимо, не стесняйтесь надеть медицинскую маску.

Возвратившись домой, прополощите рот и нос кипяченой водой. Во время ветреной погоды не открывайте окна. Чаще делайте дома влажную уборку, стирайте одежду и постельное белье. Ковры, лучше на время убрать.

 

Подготовила Татьяна Зазорина

Задайте вопрос психологу


Для отправки сообщения психологу заполните форму


Ответы психолога

Наши партнеры:




 


  

 
   
Городская Страховая Медицинская Компания
 
  
 
 
    
 
 Союз журналистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
  
  
  Настоящий ресурс может содержать материалы 16+