Разделы:

 

Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.


Экзема


 
Избавиться от экземы,

и не только от нее, помогут в КВД

Наступило лето. Мы надели легкие наряды. И вдруг, какая досада! Покраснение на коже, экзема. Что делать? С этим вопросом мы адресовались к заведующей Городским организационно-методическим консультативным отделом по дерматовенерологии  городского КВД Ольге Владимировне ГАЙВОРОНСКОЙ.

Откуда она берется

- Ольга Владимировна! Давайте начнем, как всегда, с азбучных истин. Как сам человек может распознать у себя экзему?

- Это высыпания красного цвета, часто мокнущие, обычно сохраняющиеся долго. Это Чаще всего экзема проявляется на открытых участках кожи.

Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые позже сливаются, вскрываются, образуя эрозии. А затем подсыхают и шелушатся.

- Это заболевание хроническое

- Да, это заболевание хроническое. Экзема проявляется циклично, с периодами обострения.

- А почему она вообще появляется?

- Экзема – это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи. В возникновении экземы свою роль играют и нарушения иммунной системы, и ряд других внешних и внутренних причин.

Есть мнения, что на ее возникновение влияют такие болезни, как вегето-сосудистая дистония, заболевания щитовидной железы и органов пищеварения, сахарный диабет. Экзема возникает у людей со склонностью к аллергическим реакциям. Это может быть аллергия на пыльцу растений, пищевые продукты, шерсть и экскрименты животных. Она может возникнуть после стресса, нервного перенапряжения, при синдроме хронической усталости. Кроме того, ее может вызвать и прием некоторых лекарств, к примеру, антибиотики.

- А кто чаще страдает экземой, мужчины или женщины?

- По статистике, это молодые женщины с ранимой психикой и большими эмоциональными перегрузками. Но и у мужчин она бывает довольно часто.

- Экзема не передается через рукопожатия, поцелуи и другими бытовыми путями?

- Нет, она не передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем, через предметы обихода или при соприкосновении или другом контакте.

 

- Каковы факторы риска ее возникновения?

- Их немало. Это грибки, стафилококки, стрептококки. Нефтепродукты, средства бытовой химии, растворители, краски, косметика, цемент. Различные повреждения кожи: радиоактивные, химические, механические и термические.

Переохлаждение или перегревание организма. Избыточное ультрафиолетовое облучение, солнечные ожоги. Раздражителем может быть и простая вода из-под крана или косметика с ароматизаторами и химическими добавками.

- Много аллергенов находятся вокруг нас и в быту. Как от них уберечься?

- Прежде чем надеть новую вещь, ее нужно обязательно простирать, используя только мыло, и хорошо прополоскать. Не отдавать вещь в химчистку: там могут применяться вредные для пациента средства. Хотя и хлопчатобумажные ткани способны вызывать аллергию, если при их изготовлении использованы агрессивные химические красители.

У некоторых людей обострение экземы на ногах может вызвать обувь. Так как искусственная кожа синтетическая, а натуральная при изготовлении проходит химическую обработку. Чтобы предотвратить обострение экземы, надевайте при возможности хлопчатобумажные носки.

Обратите внимание и на постельное белье. Оно тоже должно быть из хлопка. Одеяла и покрывала не должны быть шерстяными.

Провокатором может быть и мебель, при изготовлении которой используются химические средства.

- Ольга Владимировна! А наследственный фактор при заболевании экземой играет роль?

- Да, в группу риска экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к определенным заболеваниям, например, нарушения иммунной регуляции, функции нервной и эндокринной систем.

 

Какие бывают экземы

- Я слышала, что экземы бывают разные. Какие именно?

- Да. Например, атопическая экзема или атопический дерматит это мультифакториальное воспалительное заболевание кожи, в развитии которого важную роль играет наследственность, дефекты иммунной системы, гиперчувствительность к аллергенам, а также дисбаланс вегетативной нервной системы.

Заболевание проявляется на покрасневшей и отечной коже в виде мелких пузырьков, которые вскрываются, и кожа мокнет. Позже кожа сохнет и шелушится. При этом виде экземы человек постоянно ощущает зуд. Он настолько сильный, что мешает человеку спать. Из-за бессонницы человек раздражается, быстро утомляется.

- Еще экзема бывает у людей, чья профессия связана с вредными химическими веществами….

- Профессиональная экзема возникает от длительного воздействия на открытые участки кожи химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих средств.

 Она чаще всего проявляется руках. И, начавшись на руках,  профессиональная экземапотом может распространиться и на другие участки кожи.

- Я чувствую, что и это еще не все?

- Да, еще есть микробная экзема, которая поражает участки кожи с микробным или грибковым воспалением. Микробная экзема наиболее часто проявляется вокруг ран, ожогов, язв и свищей.

Еще назову экзему себорейную, которая появляется на коже головы, верхней части тела.

А еще есть и варикозная экзема. Она распространяется на коже ног на фоне варикозной болезни.

Болеют экземой и дети

- Мы не забыли детскую экзему?

- Конечно, детская экзема чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Такие виды заболевания очень редко возникают на руках.

- Диатез, которым страдают очень многие ребятишки, и детская экзема – это одно и то же?

- Раньше педиатры так и называли экзему у детей «экссудативным диатезом». Но это разные понятия. Термин «диатез» чаще используют педиатры при наличии у младенцев (первые месяцы жизни) высыпаний на коже. Дерматовенерологи этим термином не пользуются.

При диатезе у детей высыпания появляются на лице, в паху (может быть и от памперса), а также в кожных складках, на спине, шее и груди. У детей, в отличие от взрослых, сыпь распространяется и сливается быстрее. Пузырьки вскрываются, мокнут, при подсыхании шелушатся. К пораженной коже может присоединиться и инфекция.

- А отчего бывает диатез  у детей?

- Причиной диатеза может стать аллергия - на коровье молоко, яйца, сою и другие продукты. Опасны также латексные изделия: соски, пустышки, средства для прорезывания зубов и игрушки.

- Как родители могут защитить от диатеза своих детей?

- Главным средством защиты от детской экземы является грудное вскармливание. Оно способствует повышению иммунитета ко всем болезням, в том числе и аллергиям. Также надо предоставлять ребенку правильное питание, соблюдать режим сна и бодрствования, лечить все заболевания, соблюдать гигиену.

 

Не занимайтесь самолечением!

- Ольга Владимировна! Сейчас рекламируется множество мазей от «кожи». Хвалят все наперебой. Можно ли самому выбрать мазь, даже самую дорогую и «продвинутую»?

- Нельзя! Потому что лечение больных экземой начинается с тщательного обследования пациента для выявления и ликвидации тех патологических очагов, которые могли вызвать изменения реактивности кожи (неврозы, болезни внутренних органов, хронические очаги инфекции). Далее надо исключить раздражающее влияние различных факторов, как на нервную систему больного, так и на его кожу. Назначаются седативные (успокоительные), десенсибилизирующие и противовоспалительные средства (препараты кальция), антигистаминные (противозудные препараты), витамины В1, С и Р.

Больному рекомендуется наружное лечение: примочки, по прекращению мокнутия применяют пасты, кремы. Часто, кроме  консультации дерматолога, пациенту нужна консультация терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога.

- Да, солидный список! А как же народные средства? Травы? Говорят, что только народными методами можно вылечить экзему без лекарств… Верить ли этому?

- Нет! Мы уже говорили, что экзему надо лечить только комплексно. А народные методы, траволечение, диета, личная гигиена являются только дополнениями этого комплекса. Диета исключает одну из причин появления экземы – пищевую аллергию.

- А можно ли назвать эту диету или витамины

- Одну и ту же диету всем назвать невозможно. То же самое касается и витаминных комплексов. Ведь при острой форме экземы некоторые витамины могут и сами спровоцировать аллергию, например, витамины группы B.

- Это тоже, считай, народный чудодейственный метод: какое-то мыло, которое спасает от кожных болезней. Есть такое?

- Чудодейственного мыла нет! Но мыть руки с мылом, особенно перед едой, необходимо, так как через грязные руки можно заразиться и кишечными инфекциями.

- Ольга Владимировна! А не медикаментозные методы при экземе применяются?

- Да! Физиотерапевтические методы являются важной составной частью лечения. Их немало: это различные ванны, аэротерапия, электросон, димедроловые ингаляции, общая гальванизация, воздействие ультразвуком, ультрафиолетовые облучения, ультрафонофорез, грязелечение, озокеритотерапия, лазеротерапия, озонотерапия, низкочастотное магнитное поле, иглорефлексотерапия и так далее.Улучшает состояние кожи массаж (если нет сыпи).

- Дайте, пожалуйста, общие советы по питанию больных экземой.

- Таким больным рекомендуется воздержаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, колбас, пряностей, жареного мяса, дичи, копченостей, консервов, сыров, кофе, какао, шоколада, спиртных напитков. Из рациона надо исключить цитрусы, клубнику, землянику, орехи, баклажаны, молоко, специи и пряности. Следует также снизить потребление продуктов, содержащих трансжиры, маргарин, усилители вкуса, консерванты, стабилизаторы, ГМО, ароматизаторы.

Еще один важный момент. Готовить мясные и рыбные блюда надо на пару, а не жарить их. Рекомендуются легкие кисломолочные и растительные продукты.

 

Вылечат только в диспансере

- Куда надо обращаться с экземой?

- С экземой  надо обращаться в КВД.

- А какие кожные болезни лечат в диспансере?

- Кожных болезней очень много. Это инфекции кожи (пиодермии), заразные кожные заболевания (чесотка, микроспория, трихофития), псориаз, экзема, атопический дерматит, токсидермии, витилиго, склеродермия, красная волчанка, пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга и еще много-много других заболеваний.

В Санкт-Петербурге амбулаторный прием больных проводится в каждом районном кожно-венерологическом диспансере. Имеются кожно-венерологические отделения и кабинеты в пригородах. А вот стационар только один – в Городском кожно-венерологическом диспансере. СПб ГБУЗ «ГорКВД» является единственной базой КЗ СПб для оказания стационарной помощи больным дерматовенерологического профиля населению Санкт-Петербурга.

 Здесь получают лечение все пациенты, которым показано стационарное лечение. Проводятся внутривенные, капельные и другие виды инъекций, назначается разнообразное наружное лечение. В учреждении имеется хорошо оснащенное физиотерапевтическое отделение, где проводятся многие виды процедур, включая различные методы фототерапии для лечения тяжелых форм дерматозов. Для лечения псориаза в отдельных случаях применяются так называемые генно-инженерные биологические препараты. В 2016 году Городской кожно-венерологический диспансер получил лицензию на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи.

- А какие самые распространенные кожные болезни?

- Самыми распространенными кожными заболеваниями, с которыми пациенты обращаются в КВД – это псориаз, атопический дерматит, экземы и дерматиты, микозы стоп и кистей.

- Не приходится ли пациентам в КВД выстаивать очереди?

- Нет. Укомплектованность кадрами в районных кожно-венерологических диспансерах по занятым ставкам составляет 94% среди врачей дерматовенерологов и 91% среди среднего медицинского персонала. Высшая квалификационная категория составляет 75%.

 

- Консультации и лечения в диспансере бесплатные?

- Бесплатные для жителей Санкт-Петербурга. Экстренная и неотложная помощь бесплатно оказывается всем.

 

Задайте вопрос психологу


Для отправки сообщения психологу заполните форму


Ответы психолога

Наши партнеры:




 


  

 
   
Городская Страховая Медицинская Компания
 
  
 
 
    
 
 Союз журналистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
  
  
  Настоящий ресурс может содержать материалы 16+