Разделы:

 

Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.


И у безнадежных есть надежда!

Дают ее ВИЧ-инфицированным больным петербургские медики


Сегодня в Петербурге насчитывается 58 669 больных с диагнозом ВИЧ-инфекция, из которых - жителей СПб – 47104. Вновь выявленные в 2013 г. – 3726, в том числе жители других регионов РФ – 690, жители города – 2521, иностранцы – 515 чел. Доля ВИЧ-позитивных людей среди населения города – 0,85-0,9%.
Кто даст надежду тем, кто ее уже потерял, узнав о своем диагнозе? Как в Петербурге помогают таким больным? Об этом и хотим вам рассказать.

Лечиться можно в своей поликлинике

Совсем еще недавно говорили, что ВИЧ-это болезнь наркоманов, гомосексуалистов и проституток. Но вот прошли годы, и, к сожалению, ВИЧ стала заболеванием почти привычным, им стали заражаться обычные горожане и даже иногда пожилого возраста, потому что эта инфекция все чаще стала передаваться половым путем.
Если недавно ВИЧ-инфицированные люди наблюдались только в Центре СПИда, то теперь они могут лечиться в инфекционных кабинетах своей родной районной поликлиники.
Возьмем для примера один из таких кабинетов, в поликлинике №48 Московского района.
…Перед кабинетом сидят пациенты, однако на их лицах я не заметила ни волнения, ни отчаяния. Татьяна Викторовна Макарова, заведующая инфекционным отделением поликлиники, которая и консультирует здесь ВИЧ-инфицированных граждан, поясняет, что ее пациенты вовсе не должны паниковать. Потому что на первой же встрече с ними она объясняет, что, хотя ВИЧ и весьма серьезное заболевание (надо постоянно наблюдаться и по необходимости принимать лекарства), но не смертельная. И с таким диагнозом люди живут долго и вполне счастливо. Ведь ВИЧ-инфицированным людям не должно быть ограничений ни в учебе, ни на работе.
Обо всем этом Татьяна Викторовна рассказывает своему пациенту, пришедшему к ней с первым «положительным» тестом. Она напоминает пациенту, что тест надо повторить, потому что он может оказаться и ложным. Но ко второму разу пациент уже будет внутренне готов и к положительному результату. И болезнь уже не будет казаться такой трагической, потому что у пациента появился знающий и надежный сторонник -  его лечащий врач. А это так важно, чтобы пациент объединился со своим врачом против болезни. Тогда и успех лечения гарантирован.
Но встречаются и чрезмерно оптимистичные пациенты. Врач говорит ему, что по  результатам обследования ему надо принимать лекарства. А тот игнорирует назначение, мол, я себя хорошо чувствую. То такая бравада может закончиться плачевно. ВИЧ может без лечения перейти в последнюю стадию – СПИД, который в самых тяжелых случаях может закончиться и смертью больного.
Татьяна Викторовна говорит, что может спросить у молодой пары, один из супругов в которой ВИЧ-положительный, почему они не заводят ребенка. Пара отвечает, что они боятся, что малыш родится ВИЧ-инфицированным. И тогда Татьяна Викторовна поясняет, что при приеме лекарств матерью ребенок в 98 процентах случаев рождается здоровым.
ВИЧ называют социальным заболеванием, потому что оно, как никакое другое касается общественной и личной жизни человека. Например, пациенты спрашивают Татьяну Викторовну, не сообщат ли им на работу о диагнозе. И врач успокаивает пациентов, что диагноз – это врачебная тайна, которую медики обязаны свято хранить. 
А надо ли самому сообщать на работе или в вузе об этом заболевании? Тоже не надо.
Кроме мест работы, связанных с риском заражения ВИЧ, например, в лаборатории по забору крови, в операционной и так далее. Но у таких специалистов и так регулярно берутся анализы на ВИЧ.
Просто коллегам по работе говорить об этом не обязательно! 
Надо сказать о своем заболевании, если вы идете к стоматологу или в процедурный кабинет, на анализ крови.
И в этих случаях ваш диагноз медиками не будет нигде оглашаться. Предупреждение нужно для того, чтобы медики предприняли дополнительные гигиенические меры безопасности. Хотя сегодня медики используют одноразовые инструменты или надежную дезинфекцию многоразовых инструментов.
 Татьяна Викторовна рекомендует обязательно предупредить о болезни своих домашних. И дома надо соблюдать нормы гигиены: например, пользоваться личными маникюрными и бритвенными приборами. Пользоваться одноразовыми шприцами, если вы дома делаете какие-либо уколы при различных заболеваниях. Сейчас многие приобретают глюкометры для домашнего определения уровня сахара крови. Так вот иголочки для прокола при взятии крови тоже должны быть одноразовыми.
Ну, а дальним родственникам, которые с вами не проживают, можно о своем заболевании и не говорить, чтобы не расстраивать понапрасну. Ведь сегодня о ВИЧ ходит немало несоответствующих действительности страшилок. Например, что ВИЧ можно заразиться при пользовании  общей посудой, полотенцами, даже при рукопожатии. 
А чтобы пациенту было легче первоначально пережить сообщение о своем диагнозе, а потом и лечиться, Татьяна Викторовна приглашает на беседу родственников пациента.
Конечно, Вич-положительных людей очень волнует самый насущный вопрос, хватает ли всем бесплатных лекарств. Татьяна Викторовна ответственно заявляет, что лекарств хватает всем, кто в них нуждается.
Но Татьяна Викторовна беспокоится не только о пациентах, которые уже пришли на прием.
- Есть ведь и такие люди, кто подозревает, что мог заразиться при пользовании общим шприцом или при случайной связи, - говорит Татьяна Викторовна,- Но они боятся узнать правду о своем диагнозе, тянут с обследованием. А в это время могут заражать своих половых партнеров и запустить свою болезнь.
Поэтому при любых подобных ситуациях надо пройти тестирование. Оно проводится бесплатно. Его можно пройти в Центре СПИДа, а также в районных кожно-венерологических диспансерах, в районных наркологических диспансерах, в поликлиниках по направлению инфекциониста, в центре профилактики ВИЧ-инфекции инфекционной больницы имени Боткина.
Я спросила Татьяну Викторовну, не опасаются ли врачи поликлиники ВИЧ-инфицированных пациентов. Ведь совсем еще недавно были случаи, когда врачи отказывались лечить ВИЧ-положительных больных из –за боязни заразиться.
- Такого нет и не может быть! – отвечает Макарова. – ВИЧ-инфицированный пациент имеет право лечиться в любой поликлинике и больнице. И врачи, естественно, привыкли с таким больным. Так что сегодня ВИЧ-инфицированным пациентам не надо беспокоиться: они такие же пациенты. Как и все остальные.
Стоит добавить, что Татьяна Викторовна  имеет большой опыт работы: до этого долго работала в инфекционной больнице имени Боткина. И сегодня она на отделении работает с опытными и чуткими врачами, которые также являются врачами этой больницы: кандидат медицинских наук, врач высшей категории Елена Васильевна Носикова и Юлия Александровна Власова.


Вас встретят внимательные и знающие врачи

Было время, когда вообще не было лекарств от ВИЧ, и пациенты умирали. Потом появились эффективные средства. И люди стали принимать их и продолжать жить. Несколько лет назад в Петербурге такие пациенты обращались только в инфекционную больницу имени Боткина. Сегодня ВИЧ-положительные больные консультируются в своей собственной поликлинике и при необходимости госпитализируются в стационар, предназначенный для пациентов с ВИЧ.
Расскажем подробнее о Центре СПИД.

С чего начинался Центр

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями прошел несколько стадий своего развития.
В 1987 году, когда появились первые ВИЧ-инфицированные пациенты, на базе городской инфекционной больницы №30 им. С. П. Боткина был организован консультативно-диспансерный кабинет для наблюдения за ВИЧ-инфицированными людьми. Позднее, в 1989году кабинет приобрел статус городского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом. В это время Центр не имел своего помещения и располагался по-прежнему на территории городской инфекционной больницы №30 им. С. П. Боткина.
В 1998 году Центр получил самостоятельное помещение и новый юридический адрес, где он находится до сих пор, вернее – его поликлиническое подразделение (Набережная Обводного канала, 179а, метро Балтийский вокзал).
В настоящее время после того, как произошло объединение Центра СПИД с инфекционной больницей № 10 (городской гепатологический Центр), а это случилось в 2002 году, Центр по профилактике и борьбе со СПИД приобрел не только поликлиническое подразделение, но и собственный стационар. Это единственный Центр в России, где есть и поликлиника, и стационар, что позволяет предоставлять полный спектр услуг для ВИЧ-инфицированных пациентов города.
Возглавляет  Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, Николай Алексеевич Беляков, заслуженный деятель науки РФ, действительный член РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой «Социально значимых инфекций» Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова.
В поликлиническом отделении Центра СПИДа ведется прием пациентов с ВИЧ-инфекцией: диагностика, назначение антиретровирусной терапии психологическая помощь, консультация нарколога, окулиста, гинеколога, невролога, кардиолога, дерматовенеролога, фтизиатра. В поликлинике располагается городской гепатологический Центр, где консультируют опытные врачи-гепатологи не только пациентов с ВИЧ-инфекцией, но здесь могут получить консультацию и пациенты с хроническими вирусными гепатитами. Отделение статистики, где введена система регистрации больных хроническими вирусными гепатитами (не редко сочетающиеся с ВИЧ-инфекцией), что позволяет накапливать сведения об этих больных, анализировать имеющуюся информацию, осуществлять динамическое наблюдение за пациентами, определять тех, кто нуждается в специфической терапии. Прекрасное гинекологическое и педиатрическое отделение с палатой «Мать и дитя», которое дает возможность обследовать женщину и ребенка. В Центре СПИДа работают: 30 кандидатов наук и 8 докторов науки.

Если состояние пациента тяжелое…

Но если у пациента уже тяжелое состояние, то его направляют в стационар
Давайте отправимся теперь и в него. Стационар располагается на Бумажной улице, 12 и является подразделением поликлиники Центра СПИД, который размещен на Обводном канале.
 Возглавляет стационар Степанова Елена Владимировна, заместитель главного врача по лечебной части Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, д.м.н., профессор кафедры «Социально значимых инфекций» Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова
Елена Владимировна нам рассказала, что госпитализация больных с ВИЧ-инфекцией в стационар в плановом порядке осуществляется при наличии показаний и в течение 5-7 дней с момента выдачи направления от врача-инфекциониста поликлиники Центра СПИД или от врача-инфекциониста отделения хронических вирусных инфекций района при наличии у пациента регистрации в Санкт-Петербурге.
Также в стационар проводится плановая госпитализация больных с хроническими вирусными гепатитами В и С по направлению инфекционистов районных поликлиник.
В экстренном порядке госпитализация больных с ВИЧ-инфекцией, хроническими вирусными гепатитами В и С осуществляется бригадой скорой медицинской помощи.
Клиника СПб Центра СПИД и рассчитана на 180 коек.
Какова же структура Центра на Бумажной?
1 отделение – вирусных инфекций, 2 отделение – ассоциированных заболеваний, 3 отделение – паллиативной медицины, хоспис.
В состав Центра входит диагностический комплекс: отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, которое представлено двумя равноценными подразделениями: стационарным и амбулаторно-поликлиническим. В настоящее время отделение оказывает следующие виды диагностических услуг: электрокардиография (ЭКГ) cуточное мониторирование ЭКГ (по методу Холтера) суточное мониторирование артериального давления (АД) оценка функций органов дыхания (спирометрия) ультразвуковая эластометрия (оценка степени фиброза и цирроза печени) ультразвуковая диагностика органов, тканей и сосудов (УЗИ) рентгенография органов и суставов панорамная развернутая рентгеновская томография зубов и челюстных костей (ортопантомограмма) прицельная (интраоральная) рентгенография зубов.
В стационаре - есть отделение хирургии, гинекологии с оперблоком. отделение гравитационной хирургии крови
Функционирует также и отделение анестезиологии и реанимации. Отделение обеспечено современной аппаратурой для мониторинга тяжелых больных, обеспечения респираторной поддержки, всем необходимым для проведения реанимационного пособия в полном объеме, аппаратами для очистки и обеззараживания воздуха в палатах, функциональными кроватями последних модификаций. На отделении проходят интенсивное лечение больные с острыми и хроническими вирусными гепатитами в стадии декомпенсации, больные с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИД с тяжелыми ВИЧ-ассоциированными инфекциями (менингоэнцефалитами туберкулезной, криптококковой, токсоплазмозной, цитомегаловирусной, кандидозной этиологии, пневмоцистной пневмонией, септическими состояниями).
Действуют также, отделение медико-психологического сопровождения.
В стационаре действует экспресс-лаборатория и пациенты при необходимости уже в приемном покое могут быть обследованы. Заведует приемным покоем врач высшей категории: М.В Кукушина. Она опытный специалист в области ВИЧ-инфекции и хронический вирусных гепатитов.

Евроремонт и новейшее оборудование

…В этом Центре на Бумажной я бывала уже не один раз. В последний раз пару лет назад. И честно говоря, меня удручала мрачная атмосфера и давнее отсутствие ремонта: облупленные стены, потертый линолеум. Поэтому, когда я пришла на отделение в ноябре этого года, Центр я не узнала. Свежевыкрашенные в радостные цвета стены, красивые деревянные двери, мраморные стены на лестничных пролетах…. Центр буквально возродился!
- Это наш руководитель, академик Николай Алексеевич Беляков постарался для пациентов и медиков, обеспечил такой замечательный ремонт, - с гордостью сказала заведующая паллиативным отделением Ольга Николаевна Леонова. А заместитель главного врача Центра Елена Владимировна Степанова добавила, что за последние годы центр на Бумажной обеспечен новейшим оборудованием для отделений, реанимации, отделения гравитационной хирургии идругих.
- Елена Владимировна, расскажите, пожалуйста,  об этом подробнее…
- После капитальной реконструкции в 2013 году стационар стал современным, благоустроенным, оборудованным по европейским стандартам медицинским комплексом, являющимся крупнейшей лечебной базой для службы СПИД города.
В стационаре создана комфортная обстановка для лечения пациентов с хроническими вирусными заболеваниями, а также с широким перечнем заболеваний внутренних органов и систем. Пациенты размещаются в одно-, двух- и трехместных палатах.
Эффективное взаимодействие с амбулаторным комплексом Центра СПИД, а также с ЛПУ и амбулаторными медицинскими заведениями города позволяет существенно улучшить качество оказываемой комплексной медицинской помощи.
Я провожу еженедельные обходы пациентов. 
Постоянные консультации и контроль за качеством лечения осуществляет Главный инфекционист Санкт-Петербурга, профессор А.Г. Рахманова. 
- Скажите, пожалуйста, несколько слов об отделениях
- 1 отделение – вирусных инфекций, где оказывают помощь пациентам с вирусными гепатитами. В отделении оказывается помощь в системе обязательного медицинского страхования по направлению от лечащего врача районной поликлиники и поликлиники Центра СПИД. Предоставляет современную противовирусную терапию в рамках клинических испытаний. Идет проведение пункционной биопсии печени, лигирование вен пищевода. Здесь проходит назначение остронуждающейся категории больных хроническими вирусными гепатитами (наличие выраженного фиброза) противовирусной терапии, предоставляемой из средств Национального проекта «Здоровье», а также по федеральной и региональной льготе.
Заведует отделением врач высшей категории, ассистент кафедры «Социально значимые инфекции» Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова С Н. Кижло 
2 отделение – ассоциированных заболеваний. Основными задачами отделения являются оказание экстренной и плановой специализированной помощи ВИЧ инфицированным пациентам. Госпитализация пациентов осуществляется по направлению поликлиники Центра СПИД, по экстренной помощи, а также по направлению районных поликлиник. Основные направления деятельности отделения: полный спектр обследования на ВИЧ ассоциированные заболевания лечение с применением высоко активной антиретровирусной терапии, обследование и лечение больных с хроническими гепатитами. 2 отделение развернуто на 60 коек. - 50 коек для обследования и лечения ВИЧ–инфицированных больных - 10 коек хирургического профиля. Заведующая отделением врач высшей категории, доцент кафедры «Социально значимые инфекции» Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова  В. И. Кабанова 
3 отделение – паллиативной медицины, хоспис. Это отделение стационара имеет 60 коек, из которых: 30 коек предназначено для обследования пациентов с ВИЧ-инфекцией, проведения им высокоактивной антиретровирусной терапии, обследования и лечения больных с хроническими вирусными гепатитами; 5 коек хирургического профиля; 25 коек для оказания паллиативной помощи, хоспис. 

 Огромная роль паллиативной медицины

Об отделении паллиативной медицины подробнее рассказала его заведующая Ольга Леонова,  к.м.н., врач высшей категории, заведующая отделением паллиативной медицины Центра по профилактике и борьбе со СПИДи инфекционными заболеваниями., доцент кафедры «Социально значимые инфекции» Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова:
- Паллиативная помощь - это комплекс мер, направленных на улучшение качества жизни человека, страдающего неизлечимым заболеванием, и включающий медицинскую, психологическую, социальную и духовную поддержку больного и членов его семьи.
Отделение является первым в России хосписом для больных с  ВИЧ-инфекцией.
Оно было открыто в 2002 году по инициативе и активном личном участии главного врача СПб центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями профессора Е.Н.Виноградовой. Паллиативная медицина на отделении рассчитана на решение комплекса задач, связанных с оказанием разнонаправленной помощи, пациентам с ВИЧ-инфекцией, которая осуществляется междисциплинарной командой в составе: ннфекциониста, невропатолога, фтизиатра, окулиста, гематолога, хирурга, акушера-гинеколога, кардиолога, психолога, социального работника.
Хоспис- это заведение, предназначенное для того, чтобы обеспечить достойный уход из жизни безнадежно больного человека.
Отделение для больных СПИДом имеет свою специфику. Больные разные - одни их них могут встать на ноги и вернуться к нормальной жизни, в том числе к работе, получив лечение оппортунистических заболеваний с последующим назначением высокоактивной противовирусной терапией.
Другим уже поздно начинать интенсивную терапию, так как они находятся в терминальной стадии болезни. В этом случае хоспис становится для них последним убежищем.
Также в отделении находятся пациенты, которые не в силах за собой ухаживать, например, по причине слепоты или нежелания родственников ВИЧ-инфицированного больного ухаживать за ним дома.
Отделение паллиативной медицины (хоспис) является необходимым структурным подразделением центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в котором больным, в том числе с крайне тяжелыми формами заболевания, обеспечивается психоэмоциональная поддержка. Комплексный подход различных специалистов, внимание среднего и младшего медицинского персонала позволяет обеспечить круглосуточный высококвалифицированный и полноценный уход за больными. В отделение царит атмосфера доброты, заботы и любви к пациенту. Медицинский персонал профессионален, вежлив и обходителен.
В конце 2012 году окончен ремонт отделения и в настоящее время, наши больные находятся в условиях, несравнимых по качеству со многими больницами города. Палаты оснащены новейшим оборудованием, функциональными кроватями, новой мебелью. В таких палатах пациенты чувствуют себя уютно и по-домашнему.
Особенностью отделения сестринского ухода для больных  с ВИЧ/СПИДом является использование средств этиотропной и патогенетической терапии в целях подготовки пациентов к назначению антиретровирусных препаратов. Тем не менее, в отделении находятся крайне тяжелые больные и даже самые перспективные методы лечения, полноценный уход не могут обеспечить у некоторых больных достижение благоприятного исхода, но могут способствовать как продлению их жизни, так и улучшению психоэмоционального статуса самих пациентов и их близких.
В стационаре для пациентов открыта комната психологической поддержки, где работают психологи и социальные работники. 
На сегодня хоспис СПб Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями единственный в России. Но есть уверенность, что этот опыт будет тиражироваться, и других региональных центрах будут открыты подобные подразделения. Сотрудники отделения готовы передавать свой опыт в другие регионы.
После лечения пациенту возвращаются к нормальной жизни
 Мы продолжим нашу беседу с заместителем главного врача Центра СПИД Еленой Владимировной Степановой.
- Много ли пациентов проходит за год через стационар?
-Если посмотреть статистику, то за год в стационаре получают лечение более двух тысяч больных, из которых более половины в продвинутых стадиях ВИЧ инфекции. Это самая сложная группа пациентов, так как им требуется более углубленная диагностика и лечение ВИЧ-инфекции, оппортунистических болезней и часто сопутствующей патологии.
- А многие из них умирают?
- Благодаря своевременной диагностике, качественному лечению, а также, что немало важно, хорошему уходу за пациентами, наши больные в большинстве случаев не умирают, а после лечения могут вернуться к активной жизни.
В отделении царит атмосфера покоя и доброжелательности. И когда приходит за консультацией уже выписавшийся больной, ему доброжелательно улыбаются медики.
- Елена Владимировна, скажите, а каково сейчас вообще положение с ВИЧ-инфекцией в городе?
- Сейчас идет вторая волна ВИЧ. В целом распространители вируса в 70% процентов случаев являются потребители иньекционных наркотиков. Но в последние годы нарастает и количество больных, заразившихся половым путем. Сегодня в Петербурге насчитывается 58 669 больных с диагнозом ВИЧ-инфекция, из которых - жителей СПб – 47104. Вновь выявленные только за 2013 г. – 3726 человек , в том числе жители других регионов РФ – 690, жители города – 2521, иностранцы – 515 чел. Доля ВИЧ-позитивных людей среди населения города –составляет почти 1%, а пациенты с вирусными гепатитами – 3% жителей Санкт-Петербурга.
- Лекарства от СПИДа очень дорогие. Хватает ли больным льготных лекарств?
- Наши больные антиретровирусную терапию получают бесплатно и в полном объеме. Мы применяем самые современные лекарства.
-Но их не надо месяцами искать в аптеке, как другие льготные лекарства?
- Нет! Пациент получает свои лекарства у нас прямо в центре СПИДа на Набережной Обводного канала, 179 а. Или в стационаре, если он там находится на лечении.
Наши больные антиретровирусную терапию получают бесплатно и в полном объеме. Главное вовремя явиться и встать на учет в нашу поликлинику.
- Но я знаю уже, что больных здесь не только лечат, но и помогают найти работу…
- У нас при Центре есть психологи и социальные работники. Они помогут и в трудоустройстве, в получении, а иногда и в восстановлении необходимых документов. Врачи отделения готовят и представляют документы на комиссию МСЭК для предоставления группы инвалидности пациентам с тяжелыми, необратимыми заболеваниями связанными с ВИЧ-инфекцией. В стационаре работает выездная районная комиссия МСЭК.
- А проводится ли Центром научная работа и учебная работа?
- В 2007 году с приходом нового руководителя центра СПИД - академика Николая Алексеевича Белякова активизировалась научная деятельность центра.
На базе стационара и отделения проводятся обучающие циклы для студентов  и ординаторов медицинских ВУЗов, а также практические занятия для врачей Санкт-Петербургских ЛПУ и районных поликлиник, а также из разных регионов России.
Сотрудники Центра постоянно участвую в международных семинарах, конференциях, ездят на стажировку за рубеж.
Ежегодно проводятся международные конгрессы «Виноградовские чтения» в память первого руководителя Центра СПИД профессора, доктора медицинских наук Елены Виноградовой с привлечением зарубежных специалистов.
В течение уже многих лет  на базе стационара проводятся клинические испытания по новым препаратам по лечению ВИЧ-инфекции и оппортунистических инфекций.
Психолог поможет обрести волю к жизни
Как мы уже упоминали, что в Центре работает психолог. И это очень грамотный специалист и душевный человек. Знакомьтесь: Ольга Александровна Кузнецова, кандидат психологических наук.
Нужен ли психолог пациентам? Решайте сами. Наш разговор не раз прерывался звонками ее подопечных.
И она приветливо отвечала на их вопросы. «Это же очень важно!» Да, пациенты открываются ей во всем.
Ведь она первый человек, кому они могут довериться. Дальше к ней они могут прийти уже и со своими родственниками.
- Одни пациенты стремятся сразу открыть душу, другие, наоборот уходят в себя, - говорит она. – И к каждому надо найти свой подход. Например, была одна тридцатилетняя женщина, которая, узнав о своей болезни, решила поехать в глубинку и там тихо умирать. Она отказалась от всех контактов с близкими людьми на десять лет. Но потом все же здравый смысл победил, она обратилась к врачу и психологу. Ольга Александровна посоветовал ей открыться подруге и мужчине, с которым она налаживала дружеские отношения. И оба они ее поняли и поддержали.

В конце нашей встречи Елена Владимировна Степанова и Ольга Николаевна Леонова посоветовали петербуржцам тестироваться на ВИЧ, а в случае его диагностирования срочно обращаться к врачу. Все условия для лечения есть. Главное не запускать болезнь!

Подготовила Татьяна Зазорина

Задайте вопрос психологу


Для отправки сообщения психологу заполните форму


Ответы психолога

Наши партнеры:




 


  

 
   
Городская Страховая Медицинская Компания
 
  
 
 
    
 
 Союз журналистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
  
  
  Настоящий ресурс может содержать материалы 16+