Разделы:

• Главные новости
• Все новости
• Актуальное интервью
• Анонсы
• Комментарии 
• Полезная информация
• Информация органов исполнительной власти социального блока Правительства Санкт-Петербурга
• Информация внебюджетных фондов
• Архив номеров
• О газете «Социальная политика. Медицинское обозрение»
• Статьи
• Информация для журналистов
• Читательская почта
• Полезные ссылки
• Форум
• Контакты
• Обмен баннерами
• Страница газеты на Facebook

ЛОР

Берегите ваши носы и уши, а также горло!

Какими бывают насморки? Как лечится ринит? Почему нельзя лечиться по советам соседей? Об этом мы беседуем  с главным  ЛОРом Северо-Западного Федерального округа, заместитель директора по научной работе СПб НИИ уха, горла, носа и речи, доктором медицинских наук, профессором, Сергеем Валентиновичем РЯЗАНЦЕВЫМ.

Когда весь остров чихает

- Сергей Валентинович! Наша газета проводит ликбез для пациентов. Сегодня ваша очередь рассказать о наших ушах, носах и горле. Научите нас, пожалуйста,  как избавиться от насморка и других неприятностей.

- С удовольствием постараюсь дать вашим уважаемым читателям хотя бы маленький урок ухода за своим собственным здоровьем. Потому что это мне приходится делать не только на врачебных приемах, но в книгах, которые я пишу для пациентов.

- Интересная тема: о носах и ушах. А есть у вас, например, какие-либо интересные истории о… насморке?

- Есть. Например, на островах в Атлантическом океане, которые называются  Тристан-да-Кунья проживают всего триста человек. И большинство из них страдают аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.  Стали выяснять причину. Вроде бы и климат отличный, и люди не простужаются. Так в чем же дело?

И после тщательного анализа выясняется, что жители острова  страдают аллергическим ринитом, который передается по наследству. А так как людей на острове было мало и все они переженились, то предки передали своим потомкам ринит. Так чихать стал весь остров!

- Значит, ринит, то есть, насморк может передаваться по наследству. А что делать будущей матери, которая постоянно чихает?

- Во-первых, ей надо самой пройти комплексное лечение, а не просто пускать несколько дней капли. Надо проверить, от каких аллергенов у нее появляется насморк, избегать их и принимать противоаллергенные средства.

Когда малыш появится на свет, его надо показать ЛОРу. И с пеленок стараться, чтобы он не болел простудными заболеваниями, и  понемногу начать закалять его.

- А насморк может повлечь за собой какие-то заболевания?

- Точнее при нем может  повыситься температура,  появиться головная боль, жжение в носу, слезотечение, краснота и болезненность около носа и на губах. Как осложнение насморка – могут развиться отиты, синуситы и даже орбитальные и внутричерепные осложнения.

- Какими методами, кроме капель  и мазей, можно лечить хронический ринит?

- Его можно лечить целым комплексом мер. Это могут быть и прижигания. Они производятся  химическими веществами - трихлоруксусной кислотой, ляписом, хромовой кислотой и другими, а также с помощью гальванокаустики, диатермокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, криовоздействия, воздействия пучком лазера.

При острых ринитах  применяют ультрафиолетовое облучение местно и на область подошв, УВЧ, микроволновое воздействие на область носа.

- Скажите, а операция при ринитах делаются? Какие именно?

- Обычно это прижигание носовых раковин химическими растворами, гальванокаутером, лазером или под слизистая ультрозвуковая деструкция носовых раковин. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях и не является особенно травматичной для пациента.

Каплями не увлекайтесь!

- Сергей Валентинович! Мы привыкли от насморка пускать всякие-разные капли, какие в данное время активнее других рекламируют по телевизору. Это правильно?

- Не правильно! Капли вам должен посоветовать врач.

- А   разные капли от  насморка чем-нибудь отличаются?

- По большому счету нет! Хотя их  и зарегистрировано более чем достаточно. Можно выбрать что-либо достойное, исходя из позиции цена-качество.  Однако вам надо усвоить одно незыблемое правило: длительное применение капель от насморка (более 7 дней подряд) может привести к медикаментозному риниту. Хроническому риниту, причиной которого является длительное употребление капель от насморка. Поэтому лечение должен назначать врач.

- Сергей Валентинович! Скажите, а что делать, если в носу появляются такие корочки?

- Надо сначала смазать носовые проходы любым маслом, а потом высморкаться.

До чего же хороша морская водица

- Сейчас рекламируют много растворов для промывания носа. Как вы к ним относитесь?

- В целом  отношение положительное. Солевые растворы помогают смыть со слизистой бактерии, споры грибков, аллергены. Промывать нос следует 2-4 раза в день.

- Сейчас народ любит лечиться народными методами. Какие наиболее средневековые из них вы бы отметили?

- Среди таких методов стоит вспомнить полоскание горла мочой, засовывание в ухо цветков герани, смазывание гланд керосином.

Кроме того, что такими методами можно завуалировать симптомы болезни и потерять время на ее лечение, можно болезнь и усугубить. Например, керосином обжечь глотку и горло, а герань загнать глубоко в  ухо,  откуда ее будет трудно извлечь, где она начнет разлагаться.

-И вот еще вопрос от читательницы Марии Никифоровны С. Она интересуется, правильно ли при насморке  кладут в нос листик алоэ или зубчик чеснока? Как вы к этому относитесь?

- Весьма скептически! Как врач, не советовал бы этого делать. Начнем с того, что и алоэ и чеснок могут  сделать вам  ожог. И, кроме того, зубчик чеснока или кусок алоэ может проскользнуть глубоко в нос, а затем попасть и  в дыхательные пути.

Но если вы уж ярый поклонник народной медицины, можете мелко нарезать ту же дольку чеснока и подышать над ним. Но не засовывать его в ноздри!

- Ну, а как насчет лечебных травок?

- Травки - тоже дело не такое простое! Сейчас много любителей что-то где-то собрать, кое- как отварить, а потом выпить или горло прополоскать. А будет ли от этого толк?!

А  можно и вред нанести! Ведь растения можно и перепутать.  Известны случаи, когда люди заваривали «целебный» чаек и погибали, потому, что спутали целебное  растение с другим, ядовитым. Надо учитывать, что растение следует собирать в определенное время не только года, но и даже дня.

Кроме того, надо знать и еще немало тонкостей и деталей. Например,  нужно брать только  определенную  часть растения: цветки, корни, листья.  Да и заваривать, а потом и принимать отвар или настой надо  строго по рецепту. Так что лучше лекарственные растения приобретать только в аптеках, а принимать после консультации вашего лечащего врача.

Откроем тайны ингаляции

-Стоит ли дома делать ингаляцию?

- Надо ясно понимать, для чего вы ее собираетесь делать. Ингаляция - более эффективная форма лечения при заболеваниях нижележащих отделов дыхательного тракта - носоглотки, глотки гортани, трахеи, бронхов. При насморке целесообразнее применять сосудосуживающее средства, промывания, секреторитики (геломиртол, синнупрет, ринофлюймуцил).

- Наша читательница Галина Прохорова пишет, что она чихает по десять раз. Не вредно ли это? Или ей надо зажимать нос, чтобы удержаться?

- Многократное чихание чаще всего является признаком аллергического ринита. Врач, подтвердив диагноз, может назначить Галине  антигистаминные препараты, топические стероиды. Уверяю вас,  эти средства  действуют очень эффективно.

- А еще я как-то слышала, что и сморкаться-то надо умеючи…

- Да, и это правда!  Сморкаться надо без усилий, с полуоткрытым ртом и освобождать каждую половину носа, поочередно прижимая крыло носа к перегородке.

- И вот такой вопрос от наших модниц, которые хотят изменить форму своего носа. Например, из «картошечки» сделать греческий профиль. У них есть сомнения, не будет им при новом красивом носе трудно дышать? Ведь природа-то подарила им именно их нос, к нему они привыкли…

- Это очень хороший и своевременный вопрос. Когда пластические операции становятся все более и более привычными. Но и не безопасными.

Поэтому я и хочу предупредить модниц, которые считают, что изменить форму носа – пара пустяков. Вовсе нет! Нельзя просто так изменить внешний вид носа. Обязательно надо учесть, что при этом произойдет  изменение  и внутреннего строения носовой полости.

- Так с кем же по этому поводу посоветоваться?

-  В надежных  клиниках, в том числе и в нашем НИИ уха, горла и носа,  такие операции делают два специалиста: пластический хирург и оториноларинголог. Так что сами делайте соответствующие выводы!

Мы не отстаем от европейской медицины!

-Сергей Валентинович! Наши читатели интересуются, можно ли в ваш НИИ попасть на бесплатную консультацию?

- Можно! Теперь мы получили возможность принимать пациентов из Санкт-Петербурга  бесплатно. Для этого вам надо взять направление от вашего  лечащего врача.

- Если сравнить нашу ЛОР-медицину с европейской, то мы сильно отстаем?

- Нет, не скажу, что отстаем! Даже порадую вас: по некоторым параметрам и опережаем европейские и другие страны. Например, благодаря нашим депутатам ЗАКСа,  бывшему губернатору Валентине Ивановне Матвиенко, комитету по здравоохранению города и Министерству здравоохранения мы вышли на  первое место в Европе по кохлеарной  имплантации. Это практически полное восстановление слуха у глухих людей, когда в ухо вставляется крошечный компьютер, который стоит  30 тысяч евро. И такие операции делаются бесплатно. Деньги на операцию, лечение и реабилитацию выделяются по квоте из Федерального бюджета и городского.

 Путем этой операции совершенно глухой человек начинает слышать!

Но только лишь операциями наша задача не исчерпывается. Мы не только вживляем этот  приборчик, но и проводим серьезный курс реабилитации. Учим людей не только слышать, но и говорить. И у наших пациентов начинается совершенно новая, здоровая жизнь, полная звуков.

-Раз мы заговорили о наших успехах, то давайте пару слов скажем и о международном сотрудничестве наших медиков с коллегами из-за рубежа. Наших читателей интересует, проводятся ли в вашем НИИ международные клинические испытания лекарств и новых методов лечения?

И,  кстати, могут ли в этих испытаниях принять участие желающие пациенты?

- Да, у нас  в НИИ проводятся клинические испытания лекарственных средств  при самых различных заболеваниях.  И если пациент отвечает критериям включения, то он может принять в них участие.

Справки можно навести по телефону (812) 316-28-52.

-Спасибо вам за то, что вы возвращаете нам мир запахов и звуков!

Подготовила Татьяна Зазорина