Разделы:

 

Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.


Чтобы дыхание было легким!

Как в Петербурге лечат бронхит и астму? Каковы новые методы лечения дыхательной системы? Как в Петербурге дышится  пульмонологам? На эти вопросы ответил главный пульмонолог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, заведующий кафедрой пульмонологии с клиникой государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова, доктор медицинских наук, профессор Михаил Михайлович ИЛЬКОВИЧ.

Больных много, пульмонологов не хватает

- Михаил Михайлович! В Петербурге сырой и прохладный климат. Скажите, влияет ли он на состояние нашей дыхательной системы? Много ли в Петербурге больных пневмонией, астмой, бронхитом?  И какая из болезней преобладает?

- Да, в Петербурге мы обделены солнечными днями. К этому следует добавить высокую влажность атмосферного воздуха. Все это, несомненно, влияет на частоту простудных заболеваний. Но должен сказать, что в значительно большей степени, чем климат, на здоровье человека влияет экология. Чтобы составить  представление о том, чем мы дышим, вам достаточно выйти на улицу и посмотреть на окружающие нас сугробы снега черного цвета. К этому добавьте вредоносное действие курения, профессиональные вредности и станет ясно, каким гигантским нагрузкам подвергается дыхательная система. Исследования показали, что в РФ ежегодно в атмосферу поступает вредных вещества в среднем 400 кг на 1 человека. А повышение концентрации 1-3 загрязнителей относительно допустимого уровня увеличивает риск возникновения респираторных заболеваний на 18-20 %.
 По данным официальной статистики в С-Петербурге в течение года пневмонией заболевает около 19 тыс. человек. Причем это, как правило, люди пожилые, курильщики, лица с ослабленным иммунитетом. Считается, что здоровый человек не должен болеть пневмонией. Больных астмой в нашем городе официально зарегистрировано около 65 тыс. человек, больных хронической обструктивной болезнью легких – 18 700, хроническим бронхитом – свыше 84 тыс. Следует отметить, что упомянутые цифры существенно не отличаются от таковых в других городах РФ.

- Да, больных в Петербурге хватает. А вот в достатке ли пульмонологов?

-  Пульмонологов не хватает. Пульмонологические кабинеты есть в 38 поликлиниках, а поликлиник в городе более 100. По существующим нормам на 50 000 населения требуется 1 пульмонолог (то есть пульмонолог должен быть в каждой поликлинике).

- Трудно ли попасть к ним на прием?

-  Конечно, может быть, не всегда легко попасть на прием к пульмонологу (а к кому легко?). Но следует учитывать, что в городе функционируют еще два консультативно-диагностических центра (№1 и №2), в которых организованы пульмонологические отделения. Значительную часть пациентов пульмонологического профиля они отвлекают на себя. Наконец, в клинике пульмонологии (ул. Рентгена, 12) можно получить помощь в консультативно-диагностическом отделении.

- А если воспаление легких или астма настолько опасны, что их уже не вылечить дома? Есть ли у нас специализированные койки?


- В городе 11 пульмонологических отделений в стационарах. Общее число коек 665. Ряд пульмонологических отделений оснащены современной аппаратурой, помощь оказывают высококвалифицированные специалисты. Среди них нельзя не упомянуть пульмонологическое отделение городской больницы № 2, пульмонологические отделения клиник СПб государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова  (кафедра и клиника пульмонологии, госпитальной терапии № 2).

Основателем НИИ был академик Углов

-Расскажите, пожалуйста, о НИИ пульмонологии, кафедре и клинике пульмонологии.

- В Распоряжении Совета Министров СССР от 26 апреля 1967 г., подписанном А.Н.Косыгиным, было сказано: « …принять в виде исключения предложение Минздрава СССР … об организации в 1967 г. В Ленинграде Всесоюзного НИИ пульмонологии на базе госпитальной хирургической клиники № 1 Ленинградского медицинского института им. акад. И.П.Павлова». Непосредственным инициатором создания ВНИИ пульмонологии МЗ СССР был академик Ф. Г. Углов.
До распада СССР в 1991 г. ВНИИП имел статус всесоюзного головного учреждения в области изучения болезней органов дыхания, а затем был переименован в Государственный Научный Центр пульмонологии РФ. С 1972 г. по 1996 г. директором института был член-корр. РАМН, профессор Путов Н.В., который внес огромный вклад в пульмонологическую науку и практику. Блестящий хирург, крупный ученый; клиницист, обладавший энциклопедическими знаниями и, наконец, высоко интеллигентный человек оставил глубокий след в наших умах и сердцах. В 1999 г. приказом Минздрава институт был присоединен к СПб государственному медицинскому университету им. акад. И.П.Павлова.
 Важной вехой в развитии пульмонологии в СПб стала организация кафедры пульмонологии факультета последипломного образования с клиникой. На кафедре функционируют 11 циклов последипломного образования врачей: клиническая пульмонология, функциональная диагностика в пульмонологии, бронхологические методы диагностики и лечения заболеваний легких, торакальная хирургия и др.
 Ежегодно на кафедре пульмонологии проходят усовершенствование или получают первичную специализацию 180-220 врачей С-Петербурга и других городов РФ. Наша клиника пульмонологии является уникальной: это неформальный центр в нашей стране по диагностике и лечению самых сложных заболеваний – так называемых, интерстициальных заболеваний легких. Если вас месяцами лечат антибиотиками от якобы двусторонней пневмонии и состояние только ухудшается, вспомните о нас.


 Лечим новейшими препаратами

 - Какие новые методы лечение заболеваний дыхательной системы используются в нашем городе?

- Ежегодно появляются новые лекарственные средства для лечения астмы и ХОБЛ (Хронической Обструктивной Болезни Легких). В последние несколько лет широкое распространение получили комбинированные препараты. Эффективность их значительно выше по сравнению с монопрепаратами.  С каждым годом расширяется арсенал антибактериальных средств для лечения воспалительных заболеваний легких. В нашем городе около 5 тыс. больных ХОБЛ, имеющих инвалидность. Почему они, задыхаясь при обычной ходьбе, мечтают о новых методиках и не думают о том, что надо бросить курить?


- Как обстоят дела со льготными лекарствами вашей группы заболеваний?

-  Конечно, обеспеченность льготными лекарственными препаратами нельзя назвать идеальной. Но удовлетворительной можно. Лекарства закупаются не только за счет федерального бюджета, но и регионального. Эта проблема находится под постоянным контролем Комитета по здравоохранению, вице-губернатора по социальным вопросам Л. А. Косткиной.

- Перенимают ли петербургские пульмонологи опыт зарубежных коллег?

- Конечно. Без контактов с зарубежными коллегами трудно себе представить работу высококвалифицированных специалистов. Целый ряд наших пульмонологов (причем не только ведущих, но и работающих в поликлиниках) посещает ежегодные конгрессы Европейского Респираторного общества, различные конференции по астме, ХОБЛ, воспалительным заболеваниям легких.

- Наши читатели спрашивают, проводит ли сейчас ваша клиника клинические испытания новых лекарств, и могут ли в них поучаствовать петербургские пациенты?

- Да, испытание новых лекарственных препаратов широко проводится  в современных клиниках всего мира. Участие в клинических исследованиях лекарственных препаратов – это признание высокого уровня организации работы клиники, ее профессионального уровня, наличия современного лицензированного оборудования. Участие в таких испытаниях сугубо добровольное (пациент подписывает т.н.  «Информированное согласие»). В клинических исследованиях, которые проводит клиника пульмонологии, участвуют только пациенты, проживающие в С-Петербурге.


- Спасибо за познавательную беседу, Михаил Михайлович!


-А я хотел бы пожелать петербуржцам следить за своим здоровьем, тогда и дыхание будем легким!

Подготовила Татьяна Зазорина

Вернуться к заголовкам интервью

Задайте вопрос психологу


Для отправки сообщения психологу заполните форму


Ответы психолога

Наши партнеры:




 


  

 
   
Городская Страховая Медицинская Компания
 
  
 
 
    
 
 Союз журналистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
  
  
  Настоящий ресурс может содержать материалы 16+